血清碱性磷酸酶同工酶

碱性磷酸酶用聚丙烯酰胺电泳法可分为六型,即ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6。碱性磷酸酶同工酶测定对诊断肝胆疾病有一定帮助,尤其是肝癌。国际酶学委员会按碱性磷酸酶同工酶在淀粉胶电泳上的迁移率,从阳极至阴极依次命名为ALP1 、ALP2 、ALP3 及ALP4,但一般习惯还是按同工酶的器官来源而命名的,分别称为肝、骨、小肠、胎盘和胆汁等五种同工酶。

目录
  • 1.基本信息
  • 2.正常值
  • 3.临床意义
  • 4.注意事项
  • 5.检查过程
  • 6.不适宜人群
  • 7.不良反应与风险
基本信息

专科分类:消化检查分类:肝功能检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:40-60元

分析结果:

低于正常值时:

正常值:

高于正常值时:

阴性:
正常。

阳性:
ALP1(来源于肝)阳性见于肝外阻塞性黄疸、转移性肝癌、肝脓肿、肝充血和胆总管结石等。ALP4(来源于胎盘)阳性见于妊娠期。ALP5(来源于肠)阳性见于正常人食用脂肪后以及肝硬化、酒精中毒。ALP6阳性见于溃疡性结肠炎。

温馨提示: 检查之前饮食清淡,禁酒。检查当日晨需空腹。 正常值

(1)琼脂电泳法

正常出现AKP2、AKP3、AKP4、AKP5。

病理出现AKP1、AKP6。

(2)聚丙烯酰胺凝胶电泳法

成人出现AKP1(α1球蛋白位置),AKPⅡ、AKPⅣ(α2~β球蛋白之间),AKPⅣ(β球蛋白位置)。孕妇出现AKPⅣ。

临床意义

① ALP1(来源于肝)阳性:见于肝外阻塞性黄疸、转移性肝癌、肝脓肿、肝充血和胆总管结石等。

② ALP2增高:见于肝内胆汁淤滞、急性肝炎、原发性肝癌等。

③ ALP3增高:

(1) 骨骼疾病,如骨肿瘤和肿瘤骨转移、Paget氏病、佝偻病和骨软化症。

(2) 其他疾病,如肾性营养不良、甲亢等。

④ ALP4(来源于胎盘)阳性:妊娠期。

⑤ ALP5(来源于肠)阳性:正常人食用脂肪后。

结果阳性可能疾病: 原发性肝癌 、 转移性肝癌 、 肝脓肿 、 胆总管结石 、 溃疡性结肠炎 注意事项

(1)比色法:

①基质液中不应含游离酚,如空白管显红色,则说明磷酸苯二钠已分解,应重新配制。

②铁氰化钾应避光保存,显蓝色则失效。加入后应迅速混匀,以充分显色。

③溶血及黄疸血清应做自身对照管,以清除误差。

(2)连续监测法:

①应空腹采血。高脂饮食可使小肠合成ALP增高,高糖饮食也可使酶活力升高,高蛋白饮食则使酶活力降低。

②血清和肝素抗凝血浆结果一致。溶血标本酶活力下降,凡可络合酶的抗凝剂均可抑制酶活性。

③温度可影响测定结果。室温及冰箱贮存血清均可使酶活性升高,置1~4天,酶活性增高3%~6%,冰冻血清则酶活性降低,复温后则恢复,故标本最好新鲜,及时测定。

④缓冲液种类及试剂纯度均可影响测定结果。缓冲液种类不同,其参考区间差别较大。用作摩尔吸光系数校正的标准物——对硝基苯酚和作底物用的磷酸对硝基苯酚必须达一定规格。

检查过程

静脉采血后立即送检进行检测。检测方法琼脂电泳法测定。

不适宜人群

一般无禁忌人群。

不良反应与风险

1、感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。

2、出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。