简介

小儿黄水疮简介

黄水疮,又称滴脓疮、天疱疮,是一种发于皮肤、有传染性的化脓性皮肤病。《外科正宗·黄水疮》云:“黄水疮于头面耳项忽生黄泡,破流脂水,顷刻沿开,多生痛痒。”其特点是颜面、四肢等暴露部位出现脓疱、脓痂:多发于夏秋季节,好发于儿童,有接触传染和自体接种,易在托儿所,幼儿园或家庭中传播流行。相当于西医的脓疱疮。夏秋季节 黄水疮,气候炎热,湿热交蒸,暑湿热海客于肌肤。以至气机不畅、汗液疏泄障碍,湿热毒邪壅遏,熏蒸肌肤而成;若小儿机体虚弱,肌肤娇嫩,腠理不固,汗多湿重,调护不当,暑湿毒邪侵袭,更易导致本病的发生。反复发作者,湿热邪毒久羁,可致脾虚失运。 皮损初起为散在性红斑或丘疹 黄水疮,很快变为水疱,形如米粒至黄豆大小,迅速化脓混浊变为脓疱,周围绕以轻度红晕,脓疱开始丰满紧张,数小时或1~2天后脓液沉积,形成半月状积脓现象,此时,疱壁薄而松弛,易于破裂,破后露出湿润而潮红的糜烂疮面,流出黄水,干燥后形成黄色脓痂,然后痂皮逐渐脱落而愈,愈后不留疤痕。若脓液流溢他处,可引起新的脓疱。   自觉有不同程度的瘙痒,一般无全身症状,但皮损广泛而严重者,可伴有发热、畏寒及全身不适等症状。常可引起附近饕核肿痛,易并发肾炎、败血症,甚至危及生命。病程长短不定,少数可延至数月。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:3.4%(上述为婴幼儿患病概率)

易感人群: 儿童

传染方式:接触传播

并发症:败血症 慢性淋巴结炎

治疗常识

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7天

治愈率:97%

常用药品: 醋酸泼尼松龙片 泼尼松龙片

温馨提示

平时注意进行适当的,体育锻炼增强体质及免疫力。

病因

小儿黄水疮病因

黄水疮多因夏秋季节暑湿邪毒侵袭人体,客于肺经,气机不畅,疏泄障碍,熏蒸皮肤所致。

预防

小儿黄水疮预防

平时注意进行适当的,体育锻炼增强体质及免疫力。

并发症

小儿黄水疮并发症 并发症 败血症慢性淋巴结炎

自觉有不同程度瘙痒.一般无全身症状,但皮损广泛而严重者,可有发热、畏寒及全身不适等症状。可并发淋巴结炎、肾炎及败血症等。

症状

小儿黄水疮症状 常见症状 红晕 脓疱 结痂 丘疹 皮肤水疱或大疱损害 黄色发亮结痂

黄水疮好发于夏秋季节,多发生于暴露部位如颜面、口周、鼻孔周围及四肢等,多继发于痱子、湿疹等。皮损开始为散在性红斑或丘疹,很快变为水疱,米粒至黄豆大小迅速化脓混浊,周围绕以炎性红晕。脓疱开始时丰满紧张,数小时或1-2日后脓液混浊下沉,呈半月状,此时,疱壁薄而松弛,易于破裂,露出糜烂面。干燥后形成黄色痂皮。

检查

小儿黄水疮的检查 展开

 皮疹 ,皮肤涂片,显微镜检查 ,皮肤真菌镜检, 皮肤斑贴实验 ,皮肤病的物理检查, 涂片 ,尿常规,血常规, 便常规。

诊断鉴别

小儿黄水疮诊断鉴别

诊断

根据临床表现进行诊断。

鉴别诊断

本病有时要与水痘相鉴别。水痘亦好于儿童,但水痘多发于冬春季节,一般伴有发热等全身症状,皮疹以绿豆大至黄豆大的发亮水疱为主,常能同时见到丘疹、水疱、结痂等各个时期的皮疹。皮疹呈向心性分布(首先在躯干发生,渐向头面部和四肢)。

治疗

小儿黄水疮治疗 治疗概述

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7天

治愈率:97%

常用药品: 醋酸泼尼松龙片 泼尼松龙片


治以清热解毒,健脾化湿(以下资料仅供参考,详细请询问医生)

(一)

处方:头发灰9克,枯矾6克,冰片1.5克。

用法:三药分研极细末,混合装瓶备用。将疮面用温盐水或温水洗净,再用适量香油将药调成糊状,涂于疮面上,不用包扎,每日2~3次。

(二)

处方:黄柏、白芷各3克,文蛤煅、雄黄、枯矾各6克,冰片、轻粉各3克。

用法:上药除冰片外,先研为极细粉末,后入冰片,稍研即可。每日1次,用麻油调敷患处,至愈为度。

(三)

处方:石青散,由陈石灰(火缎)60克,青黛6克组成。

用法:将二药放入乳钵中研细。先将患儿头发剃去,用5%盐水洗净,然后拭干头皮,再用菜子油调石青散搽患处,每日2~3次,以愈为止,7日为1疗程。  

(四)

处方:笋壳(新竹箨)。

用法:烧存性,研细末,以麻油调涂患部,调涂前要先将患部洗净。

(五)

处方:蚕豆种皮(豆子的壳)。

用法:炒焦,研粉,用麻油调涂,每日2次。

(六)

处方:小蓟叶。

用法:捣烂,涂在疮上,干了就换,一直到好了为止。  

(七)

处方:盐炒吴茱萸5克,海螵蛸4克,川黄连3克,硼酸粉3克,枯矾2克,硫黄1.5克,冰片0.5克。 

用法:上药研成极细末,用芝麻油或蓖麻油调成稠糊状。先剃光局部毛发,以松节油或煤油洗去局部污垢,再以75%酒精局部消毒,将此药膏直接敷于病变处约2厘米厚,外盖敷料并以胶布固定。每日换药1次,轻症2~3日换药1次。

本方适用于小儿黄水疮、毛囊炎。

(八)

处方:细辛100克,五倍子200克,冰片2.5克。

用法:前二药共研极细末,加入冰片研匀,贮瓶备用。先用苦参熬汁洗净患处,将药末敷满疮面(不用敷盖),每日换药1次,待黄水已净、瘙痒消失即停止换药,痂皮自落。

护理

小儿黄水疮护理

(1)应重视黄水疮的防治,特别在夏季,因新生儿抵抗力较弱,较易发病。要早发现并及时治疗,以防并发内脏病变。

(2)一旦在学校、幼儿园、托儿所等公共生活区发现黄水疮患者,应及时予以隔离治疗;患者的衣服、被褥、毛巾、用具、玩具等应严格消毒,以防疾病扩教。

(3)黄水疮患处勿用水洗,如要清洗脓痂等,可用10%黄柏溶液等揩洗。

(4)注意勿搔抓皮损处,以免脓液在患者身上扩散蔓延,传染到其他部位。