鼻窦粘膜囊肿

简介

鼻窦粘膜囊肿简介

鼻窦粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞,腺体分泌膨胀而形成。粘膜囊肿可发生于任何鼻窦,但多发生在上颌窦,多位于上颌窦底和内壁。本病多为单侧。生长极缓慢,长大到一定程度可自然破裂,囊液排出经窦口流出。常无症状,多在鼻窦X线检查中无意中发现。单纯本病多无明显症状,偶有前额部头痛或面颊部压迫感,或同侧上列牙痛。偶可出现间歇性从鼻腔流出黄色液体。囊肿小时无症状,亦对人体无害,囊肿较大时有自然破裂倾向,因此一般不主张的术。若有明显症状或病人精神压力太大,可手术切除。若在上颌窦手术中发现,则应顺便切除。采取鼻内窥镜手术经扩大的上颌窦口方式即可将之切除。

基本知识

患病比例:0.01%

易感人群:无特定的人群

传染方式:无传染性

并发症:脑脓肿 硬脑膜下脓肿

病因

鼻窦粘膜囊肿病因

病因:

1、粘膜内粘液腺阻塞,腺全内分泌物潴留并逐渐增多,在粘膜下形成囊肿,属分泌型,又称粘液囊肿或粘膜下囊肿,囊壁为粘液腺管上皮,囊液为浑浊粘液.

2、粘膜炎症或变态反应,毛细血管渗出的浆液潴留于粘膜下层结缔组织内,逐渐膨大形成囊肿,属非分泌型,又称为浆液囊肿,囊壁为有炎症改变的鼻窦粘膜,囊液是半透明草黄色或姜黄色易凝结液体。

预防

鼻窦粘膜囊肿预防

1、预防上呼吸道感染,重视变态反应因素,及时治疗鼻炎、鼻窦炎,保持鼻腔通畅为预防该病的关键。

2、及早检查、发现、治疗病牙,可预防牙源性囊肿发生。

3、该病采用鼻内或鼻外进路囊肿彻底切除,建立鼻窦鼻腔通畅引流。牙源性者尚需去除病牙,可获根治。

并发症

鼻窦粘膜囊肿并发症 并发症 脑脓肿硬脑膜下脓肿

粘液囊肿继发感染后,则成为脓囊肿。在蝶窦和额窦囊肿中,如窦壁骨质吸收破坏,可向颅内扩展,易并发各种颅内感染(如硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、脑脓肿)。额窦囊肿如自行破裂引流,可形成额窦含气囊肿和脑积气。亦有报告巨型鼻窦粘液囊肿,手术后并发脑脊液鼻漏和脑疝者。

症状

鼻窦粘膜囊肿症状 常见症状 前额头痛 偏头痛 粘膜增生性炎症 上颌窦囊肿 上列牙痛

单纯本病多无明显症状,偶有前额部头痛或面颊部压迫感,或同侧上列牙痛。偶可出现间歇性从鼻腔流出黄色液体。

检查

鼻窦粘膜囊肿的检查

多在鼻窦X线拍片检查中偶然发现,或在上颌窦穿刺时滴出黄色液体而明确,或在上颌窦手术中发现而诊断。反复间隙性鼻内流出黄色液体提示鼻窦粘膜囊肿。

影像学检查X线摄片对其诊断、定位极其重要,尤其是蝶窦囊肿。X线片可显示病窦明显扩大,骨壁吸收变薄、隆起,呈圆形阴影,其边缘光滑,围以骨质反应白线。窦壁骨质可有疏松改变,或为压迫性吸收、缺损,但无浸润性破性。额、筛窦囊肿多见眶缘、额窦后壁缺损。疑有蝶窦囊肿时,宜摄取侧位X线片,或断层摄片。CT及MRI可清晰显示囊肿的大小、范围及骨质破坏的程度。

诊断鉴别

鼻窦粘膜囊肿诊断鉴别

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

与其他囊肿相鉴别。

这篇文章对你有帮助吗?

信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 | 如有转载或版权问题_请与我们联系 | 客服邮箱:Support@Healthfrom.com