Mediastinal abscess

Introduktion

Introduktion til mediastinal abscess

Mediastinal abscess refererer til en abscess i mediastinum af læsionen. Mediastinal abscess henviser til en akut bindevævs purulent infektion, hvor stafylokokkebakterier invaderer mediastinum eller blodkarene, hvilket forårsager nekrose og væskedannelse af vævet til dannelse af pusakkumulering. Mediastinal abscess skyldes ofte traumer, kirurgi eller mediastinal infektion af akut bindevævs purulent betændelse. Den mediastinale abscess er for det meste akut bindevævs purulent betændelse forårsaget af traumer, kirurgi eller mediastinal infektion. Luftrør og esophageal perforering forårsaget af klinisk traume, anastomotisk lækage efter esophagectomy.

Grundlæggende viden

Andelen af ​​sygdom: 0,004%

Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning

Infektionsmåde: ikke-smitsom

Komplikationer: Pneumothorax Shock

patogen

Årsag til mediastinal abscess

Trauma (35%)

Eksterne kræfter såsom stikkesår, bilulykker osv., Hvis de er forårsaget af brysttraume og sår dybt ind i mediastinum, Staphylococcus aureus invaderer væv eller blodkar fra såret for at forårsage nekrose og flydende virkning af det syge væv, og en lokal pus akkumuleres for at danne cyster.

Bakteriel infektion (30%)

Når kroppen er svag, eller sygdommen ikke helbredes i lang tid, er kroppens immunitet lav, eller antallet af Staphylococcus aureus, der invaderer kroppen, er stort. Når det overskrider kapaciteten i kroppens immunsystem, kan det forårsage infektion, bakterierne invaderer mediastinum, og de inflammatoriske stoffer trænger ind. Mediastinum løsner bindevævet og spreder sig gennem mediastinumet og danner til sidst en abscess.

Forebyggelse

Forebyggelse af mediastinal abscess

Forebyggelse af denne sygdom er hovedsageligt at aktivt behandle primære sygdomme, især det parapharyngeale rum og infektionen i det bageste faryngeale rum. Aktive anti-infektionsforanstaltninger skal træffes for at forhindre forekomst af mediastinal abscess. Vær opmærksom på sikkerhed i det daglige liv og arbejde, og forhindre, at eksterne traumefaktorer forårsager brysttraumer.

Komplikation

Mediastinal abscess komplikationer Komplikationer pneumothorax shock

Når den mediastinale abscess danner pus, kan den bryde ind i pleuralhulen for at danne empyem og pus pneumothorax. Gassen kan også subkutant danne subkutan emfysem langs det løse bindevæv. Patienter kan have vanskeligheder med at trække vejret eller endda chok. Den mediastinale abscess falder ofte sammen med den højre øvre lob. infektion.

Symptom

Mediastinal abscesssymptomer Almindelige symptomer Feber i brystet hoste, let ... Feberfeber

Patienten udviklede symptomer som kuldegysninger, høj feber, irritabilitet og klagede over svær smerte efter brystbenet. Smerten blev forværret ved indånding dybt eller hoste, og selv narkotiske smertestillende midler kunne ikke lettes. Smerten kan udstråles til nakken, bag øret, hele brystet og skuldrene på begge sider, og nogle kan forårsage nervesmerter.

Lokaliseret mediastinal abscess kan præsentere kompressionssymptomer på de omgivende organer, såsom hæshed (tilbagevendende laryngeal nervekomprimering), diafragmatisk sammentrækkelsessvaghed eller lammelse (twist nervecompression), Horner syndrom (sympatisk stellate nerv) Når vagusnerven komprimeres, kan hjerteslaget accelereres.

Når den mediastinale abscess danner pus, kan den bryde ind i pleuralhulen for at danne empyem og pus pneumothorax. Gassen kan nå det subkutane legeme langs det løse bindevæv, danne subkutant emfysem og åndedrætsbesvær eller endda chok. Mediastinal abscess ofte kompliceret med infektion i højre øverste lob.

Undersøge

Undersøgelse af mediastinal abscess

Røntgenundersøgelse er den vigtigste metode til diagnosticering af mediastinal abscess.Den almindelige film kan ses i bløddyrets tykkelse i nakken, udvidelse af mediastinum, pleural gas-væske niveau og organfortrængning osv. Diagnosen af ​​empyem, bortset fra de kliniske manifestationer, viser røntgenstråle pleuralhulen. Flydende, CT-scanning kan tydeligere bestemme placeringen af ​​læsionen og omfanget af læsionen og give et mere nøjagtigt grundlag for tidlig diagnose og behandling.

Diagnose

Diagnose og differentiering af mediastinal abscess

Behov for at identificere den mediastinale tumorfase, især når tumoren er fuldstændigt inficeret, er det nødvendigt at være opmærksom på identifikationen. Symptomerne på mediastinal tumor inkluderer hovedsageligt følgende:

(1) åndedrætssymptomer: tæthed i brystet, smerter i brystet forekommer normalt i bagsiden af ​​brystbenet eller på siden af ​​brystet, de fleste ondartede tumorer invaderer knogler eller nerver, smerten er alvorlig, hoste skyldes ofte tryk i luftrøret eller lungevævet, hæmoptyse er mindre almindelig.

(2) symptomer på nervesystemet: på grund af tumorkomprimering eller erosion af nerven for at frembringe forskellige symptomer: såsom tumorinvasion kan forårsage heshed, kan producere brystsmerter eller paræstesi, forårsage lammelse af lemmer.

(3) Symptomer på infektion: Hvis cysten er ødelagt, eller tumorinfektionen påvirker bronchiale eller lungevæv, vises en række infektionssymptomer.

(4) symptomer på kompression: spiserør, luftrørskkomprimering, der kan være symptomer såsom åndenød eller hypopharyngeal obstruktion.

(5) Særlige symptomer: Patienten hoster talg og hår op.