Uveitis forbundet med diabetes

Introduktion

Introduktion til uveitis forbundet med diabetes

Diabetes er en almindelig sygdom. Der er fire generelle tilstande for uveitis forbundet med diabetes: 1 uveitis forbundet med diabetes selv, hovedsageligt anterior uveitis; 2 infektiøs uveitis (øje) Endokrin); 3 med nogle specifikke typer uveitis; 4 infektionsendophthalmitis eller aseptisk endophthalmitis efter intraokulær kirurgi.

Grundlæggende viden

Andelen af ​​sygdom: 0,001%

Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning

Infektionsmåde: ikke-smitsom

Komplikationer: Iris neovaskularisering katarakt glaukom

patogen

Årsager til uveitis forbundet med diabetes

(1) Årsager til sygdommen

Diabetes.

(to) patogenese

Patogenesen af ​​diabetes, der er forbundet med uveitis, er stadig uklar. Nogle mennesker mener, at den såkaldte inflammatoriske reaktion ved diabetes kan være forårsaget af iskæmi, ikke sand uveitis, men det er klinisk fundet, at uvea forbundet med diabetes Tilbagevendende episoder med betændelse, en god reaktion på glukokortikoid øjendråber, hvilket antyder, at det faktisk er en inflammatorisk sygdom, begrænset HLA-antigen-typning forskning er ikke sikker på, at de to har en fælles genetisk baggrund, diabetes patienter Bakterielle infektioner er tilbøjelige til at forekomme på grund af nedsat modstand mod forskellige infektioner.

Forebyggelse

Uveitis forebyggelse forbundet med diabetes

Kontroller aktivt tilstanden af ​​diabetes.

Komplikation

Uveitis komplikationer forbundet med diabetes Komplikationer, iris neovascularization, grå stær, glaukom

Der kan være komplikationer såsom vedhæftning efter iris, iris neovaskularisering, kompliceret grå stær, sekundær glaukom.

Symptom

Symptomer på uveitis i forbindelse med almindelige symptomer på diabetes fotofobi, ciliær overbelastning, smerter i øjet i urinen, rive sepsis

Uveitis forbundet med diabetes kan udtrykkes som en speciel hårstil eller kan udtrykkes i visse specifikke typer, såsom Vogt-Koyanagi Harada sygdom, Behcet sygdom osv., Men diabetes er forbundet med disse specifikke uveitis typer. Det intrinsiske led er stadig uklart. Ved uveitis forbundet med diabetes forekommer uveitis ofte efter diabetes.

Den indledende begyndelse er for det meste akut anterior uveitis, pludselig begyndelse, øjensmerter, fotofobi og rive, undersøgelse viste ciliær overbelastning, et stort antal fine støvede KP, fremre kammerflash (+ ~ ++), anteriorkammer inflammatoriske celler (++ ~ ++++) har et lille antal patienter en stor mængde fibrinøs ekssudation i det forreste kammer og endda anteriørkammerimepem. Denne akutte inflammatoriske reaktion kan hurtigt løse efter passende behandling, men de fleste patienter har tilbagevendende episoder, der viser akutte Tilbagevendende anterior uveitis eller kronisk tilbagevendende anterior uveitis, nogle patienter udvikler efterhånden postirisadhæsioner, iris neovaskularisering, kompliceret grå stær, sekundær glaukom og andre komplikationer og følger, men nogle patienter ser ud som Kronisk anterior uveitis, ingen åbenlys ciliær overbelastning, kun mild iritis eller iridocyclitis, diabetes kan også forårsage eller være forbundet med posterior uveitis, mellemliggende uveitis og total uveitis.

Diabetespatienter er tilbøjelige til metastatiske læsioner i sepsis.Cheng et al analyserede 23 patienter og fandt 14 tilfælde (60,8%) med uveitis eller endophthalmitis.

Diabetespatienter er tilbøjelige til grå stær, diabetisk retinopati og irisreddenose Kataraktekstraktionen kombineret med intraokulær linseimplantation skal være særlig omhyggelig på grund af muligheden for fibrinøs udstråling, øget rødme og neovaskularisering af iris. Glaucoma, Hykin et al udførte kataraktekstraktion og intraokulær linseimplantation i 13 øjne med irisreddenation Det viste sig, at i 8 øjne uden proliferativ retinopati forekom fibrinøs ekssudation i 5 øjne. Uveitis hos patienter med diabetisk proliferativ vitreoretinopati er mere alvorlig, men betændelse hos de fleste patienter kan kontrolleres ved hjælp af lokale glukokortikoidale øjendråber, og iris rødme og proliferativ diabetisk retinopati findes også. Patientens visuelle prognose er dårlig. For at forbedre de postoperative resultater skal total nethindefotokoagulation udføres så meget som muligt inden operationen.

Undersøge

Undersøgelse af uveitis forbundet med diabetes

Udfør nogle laboratorieundersøgelser for diabetes for at overvåge behandlingsresultaterne af diabetes og dens resultater.

En fissurundersøgelse kan bestemme omfanget af læsioner i forreste segment, inklusive ændringer i uvea og linse.

Diagnose

Diagnostisk diagnose af uveitis forbundet med diabetes

I henhold til spaltelampemikroskopi er diagnosen uveitis ikke vanskelig, men det er værd at bemærke, at når patienter med uveitis opstår, skal de spørges, om de har en systemisk historie som diabetes, og nogle milde diabetespatienter, der er til stede med uveitis. Jeg ved ikke, om jeg har diabetes. Det er meget gavnligt at behandle patienter med diabetes tidligt. Det er værd at bemærke, at uveitis forbundet med diabetes forekommer mest hos middelaldrende og ældre mennesker, så det forekommer hos middelaldrende eller ældre. Uveitis, især akut anterior uveitis, bør overvejes muligheden for uveitis forårsaget af diabetes og beslægtede aspekter af undersøgelsen for at bestemme eller udelukke denne type uveitis.

Differencen fra almindelige prækontanter er, at sygdommen er tæt knyttet til diabetes.