Vulvar intraepitelial neoplasi

Introduktion

Introduktion til vulvar intraepitelial neoplasi

Vulvar intraepithelial neoplasi er en gruppe vulvarlæsioner, der er prækancerøse læsioner af vulvarcancer, inklusive vulvarepitelial dysplasi og carcinoma in situ. Dysplasi af vulvarhud eller slimhindepitel begynder med basallaget Når graden af ​​atypisk hyperplasi udvides, udvides den opad og øger niveauet. Desuden findes celledysplasi ifølge den unormale cellearrangement ved patologisk cytologi. Omfanget og omfanget af opdelingen er opdelt i I, II og III (dvs. let, medium og tung).

Grundlæggende viden

Sygdomsforhold: 0,01% -0,02%

Modtagelige mennesker: kvinder

Infektionsmåde: ikke-smitsom

Komplikationer: tidligt invasiv pladecellecarcinom i vulva

patogen

Årsager til vulvar intraepitelial neoplasi

Årsagen er ikke fuldt ud forstået. Moderne molekylære teknikker har fundet, at 80% af VIN er forbundet med HPV-infektion (type 16). Andre risikofaktorer inkluderer seksuelt overførte sygdomme, svulmlignende læsioner i anal-kønsorganer, immunsuppression og rygning.

Forebyggelse

Forebyggelse af vulvar intraepitelial neoplasi

Regelmæssig fysisk undersøgelse, tidlig påvisning, tidlig behandling.

Komplikation

Komplikationer af vulvar intraepitelial neoplasi Komplikationer af tidligt invasiv plavecellekarcinom i vulva

Vulvarcancer kan forekomme, når sygdommen skrider frem.

Symptom

Symptomer på vulvar intraepitelial neoplasi Almindelige symptomer Vulvar kløe vulva brænder irriterende fint mesh til ujævn ... Vulvar skade

Symptomerne på VIN er ikke specifikke. Ligesom vulvar-underernæring er det hovedsageligt kløe, hudskade, brændende fornemmelse og mavesår. Tegn vises undertiden som papler eller pletter, enkelt eller multiple, smeltet eller spredt, gråt eller lyserødt, og nogle få er lidt højere end overfladepigmenteringen.

Undersøge

Undersøgelse af vulvar intraepitelial neoplasi

1, immunundersøgelse

2, patologisk biopsi

Det kan farves med 1% toluidinblåt, tørres og derefter farves med 1% eddikesyreopløsning. Hvis der vises mørkeblått område, indikerer det keratose eller mavesår. Materialet i dybt farvningsområde kan forbedre diagnoseraten. Flere biopsier skal udføres for at udelukke invasiv kræft.

3, colposcopy

Det kan forbedre følsomheden ved at detektere tilstødende vævslesioner.

4, andre inspektioner

Sekretærundersøgelse, tumormarkørundersøgelse, immunologisk undersøgelse.

Diagnose

Diagnose og diagnose af vulvar intraepitelial neoplasi

Diagnose

1, biopsi-patologisk undersøgelse

Multipel biopsi bør udføres på enhver formodet læsion. For at eliminere invasiv kræft er det nødvendigt at bestemme dybden af ​​materialet i henhold til læsionens tilstand og behøver generelt ikke at nå det subkutane fedtlag.

2. Patologisk diagnose og klassificering

(1) Vulvar squamous intraepithelial neoplasi er klassificeret i 3 kvaliteter. VIN I: mild dysplasi. VIN II: moderat dysplasi. VIN III: alvorlig dysplasi og karcinom in situ.

(2) Ikke-pladende intraepithelial neoplasi af vulva henviser hovedsageligt til Pagets sygdom i vulva. Det patologiske træk er, at basallaget kan ses med store uregelmæssige ansigts-, ovale eller polygonale celler. Cytoplasma er tom og gennemskinnelig og størrelsen og formen på kernen Forskellig farvning (såkaldte Pagets celler), den epidermale kældermembran er intakt.