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Hyperlipoprotéinémie de type IV

introduction

Introduction à l'hyperlipoprotéinémie de type IV

Hyperlipoprotéinémie de type IV, également connue sous le nom dhyperlipidémie induite par les graisses et les glucides, une chylomicronémie élevée et un taux de pré-lipoprotéinémie élevé, une hyperlipidémie endogène, une La triglycéridémie, une bêta-lipoprotéinémie élevée souvent causée par les sucres. C'est le type le plus courant, à l'âge adulte, et est autosomique récessif, mais les facteurs exogènes jouent un rôle important. Peut-être que le diabète, est une maladie constitutionnelle.

Connaissances de base

La proportion de la maladie: 0.02%

Personnes sensibles: pas de population spécifique

Mode d'infection: non infectieux

Complications: hyperuricémie diabétique

Agent pathogène

Hyperlipoprotéinémie de type IV

Cause:

Principalement manifesté par une tumeur jaune avec éruption cutanée, soudaine sur le tronc, les fesses, lextension du bras ou la cuisse. Les cas graves peuvent se produire dans n'importe quelle partie de la peau, les xanthomes nodulaires, la jaunisse et les tumeurs maculaires ne sont pas typiques. Hyperuricémie dans 40% des cas et diabète récessif dans 90% des cas.

La prévention

Hyperlipoprotéinémie type IV prévention

1. Ajustez un régime raisonnable pour réduire la consommation dacides gras saturés et de cholestérol.

2. Adaptez le mode de vie et de travail: Participez activement aux activités sportives, évitez la sédentarité et contrôlez votre poids. L'abandon du tabac est limité à l'alcool.

3. Les patients ayant des antécédents familiaux de coronaropathie, de diabète et dhyperlipidémie primaire doivent faire lobjet dun examen régulier visant à détecter les lipides sanguins, le taux de sucre dans le sang et la fonction hépatique.

4. Les hommes ménopausés de plus de 40 ans devraient être soumis à un contrôle régulier des lipides sanguins chaque année.

5. Afin de pouvoir détecter rapidement l'hyperlipidémie, il est recommandé à tous les adultes de plus de 20 ans de vérifier régulièrement les taux plasmatiques de cholestérol total. Les taux plasmatiques de triglycérides doivent être mesurés chez tous les patients atteints de pancréatite.

Complication

Hyperlipoprotéinémie de type IV Complications, hyperuricémie, diabète

Hyperuricémie dans 40% des cas et diabète récessif dans 90% des cas.

L'acide urique est le métabolite terminal des composés du bismuth humain. Les troubles métaboliques entraînent une hyperuricémie. Dans le régime alimentaire normal des expectorations, deux taux d'acide urique dans le sang à jeun le même jour étaient supérieurs à 420 mmol / L chez l'homme et supérieurs à 360 mmol / L chez la femme, ce que l'on appelle l'hyperuricémie.

Le diabète récessif ne présente pas nécessairement les symptômes évidents du diabète, mais ses effets sur le corps sont les mêmes que ceux du diabète véritable. Le diabète récessif ne permet pas aux diabétiques de juger leur état de santé à partir d'un simple trois sur un, le diabète récessif est donc plus dangereux. Certaines personnes ont des symptômes cachés en raison d'un infarctus du myocarde, d'un accident vasculaire cérébral, etc., et on sait qu'elles sont diabétiques.

Symptôme

Hyperlipoprotéinémie symptômes de type IV symptômes communs hyperuricémie avec hypertension et hyperlipidémie

Principalement se manifestant par des xanthomes éruptions cutanées, soudains sur le tronc, les fesses, les bras tendus ou les cuisses, des cas graves peuvent se produire dans nimporte quelle partie de la peau; xanthomes nodulaires, jaunisse et tumeurs maculaires ne sont pas typiques, 40% des cas Hyperuricémie, augmentation de 90% des patients atteints de diabète récessif, turbidité sérique ou glycémique, taux de triglycérides, VLDLS et apo-CIII, concentration de triglycérides de 40 g / L, entraînant une turbidité du sérum supérieure Quand le sérum est laiteux.

Examiner

Hyperlipoprotéinémie de type IV

1. Éléments à examiner par les lipides sanguins: CT sérique, C-HDL sérique, C-LDL sérique augmentée [calculé par la formule de Friedewald: C-LDL (mmol / L) = C-HDL-C-TG / 2.2 ou C-LDL (mg / dl) = TC-HDL-C-TG / 5 mais limité au TGL, TG> 4,5 mmol / L nécessite une détection directe.

2. Si le premier test révèle une anomalie, il convient de revoir le taux de lipides dans le sang après 12 à 14 heures de jeûne.Le taux de cholestérol sérique peut être de 10% en une à deux semaines et la variation en laboratoire ne doit pas dépasser 3%. Il doit exister au moins deux enregistrements d'examens de sang avant toute hyperlipidémie ou prise de décision.

Diagnostic

Diagnostic différentiel de l'hyperlipoprotéinémie de type IV

Il convient de distinguer lhyperlipoprotéinémie de type III et de type II. L'hyperlipoprotéinémie de type IIa, le sérum est transparent, le cholestérol et les -lipoprotéines sont significativement augmentés, les taux de cholestérol des apo- et des LDL sont élevés et les triglycérides sont normaux. Hyperlipoprotéinémie de type IIb, sérum clair ou trouble, taux de cholestérol, de triglycérides, de LDL et de pré-beta-lipoprotéines (VLDLS) élevés. Apo-B et apo-CIII étaient élevés et ont été identifiés par l'hyperlipoprotéinémie de type III uniquement par analyse d'électrophorèse sérique et par ultracentrifugation.

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