Néoplasie intraépithéliale vulvaire

introduction

Introduction à la néoplasie intraépithéliale vulvaire

La néoplasie intraépithéliale de la vulve est un groupe de lésions vulvaires, qui sont des lésions précancéreuses du cancer de la vulve, notamment la dysplasie épithéliale de la vulve et le carcinome in situ. La dysplasie de l'épithélium épidermoïde cutané ou muqueux de la vulve commence au niveau de la couche basale. L'étendue et la portée de la division sont divisées en I, II et III (c.-à-d. Légère, moyenne et lourde).

Connaissances de base

Taux de maladie: 0,01% à 0,02%

Personnes sensibles: les femmes

Mode d'infection: non infectieux

Complications: carcinome épidermoïde invasif précoce de la vulve

Agent pathogène

Causes de la néoplasie intraépithéliale vulvaire

La cause n'est pas entièrement comprise. Les techniques moléculaires modernes ont montré que 80% du VIN est associé à une infection à HPV (type 16). Les autres facteurs de risque comprennent les maladies sexuellement transmissibles, les lésions analogues à une tumeur génitale, l'immunosuppression et le tabagisme.

La prévention

Prévention de la néoplasie intraépithéliale vulvaire

Examen physique régulier, détection précoce, traitement précoce.

Complication

Complications de la néoplasie intraépithéliale vulvaire Complications du carcinome épidermoïde invasif précoce de la vulve

Un cancer de la vulve peut survenir à mesure que la maladie progresse.

Symptôme

Symptômes de la néoplasie intra-épithéliale de la vulve Symptômes communs Vulvare qui démange, brûlure irritante, maillage fin ...

Les symptômes du VIN ne sont pas spécifiques, à l'instar de la malnutrition vulvaire, il s'agit principalement de démangeaisons, de lésions cutanées, de brûlures et d'ulcérations. Les signes apparaissent parfois sous forme de papules ou de taches, simples ou multiples, fondus ou dispersés, gris ou roses, et quelques-uns sont légèrement plus élevés que la pigmentation de surface.

Examiner

Examen de la néoplasie intraépithéliale vulvaire

1, examen immunitaire

2, biopsie pathologique

Il peut être coloré avec du bleu de toluidine à 1%, séché puis décoloré avec une solution d'acide acétique à 1% .Si une zone bleu foncé apparaît, elle indique une kératose ou une ulcération. Plusieurs biopsies doivent être effectuées pour exclure le cancer invasif.

3, colposcopie

Il peut améliorer la sensibilité de la détection des lésions tissulaires adjacentes.

4, autres inspections

Examen de sécrétion, examen de marqueur tumoral, examen immunologique.

Diagnostic

Diagnostic et diagnostic de la néoplasie intraépithéliale vulvaire

Diagnostic

1, examen pathologique de biopsie

Une biopsie multiple doit être effectuée sur toute lésion suspectée. Afin d'éliminer le cancer invasif, il est nécessaire de déterminer la profondeur du matériau en fonction de l'état de la lésion et il n'est généralement pas nécessaire d'atteindre la couche adipeuse sous-cutanée.

2. Diagnostic pathologique et classification

(1) La néoplasie intraépithéliale squameuse vulvaire est classée en 3 grades. VIN I: dysplasie légère. VIN II: dysplasie modérée. VIN III: dysplasie sévère et carcinome in situ.

(2) La néoplasie intraépithéliale non squameuse de la vulve se réfère principalement à la maladie de Paget de la vulve. Coloration différente (cellules de Paget), la membrane basale de l'épiderme est intacte.