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एमनियोटिक द्रव कोशिका क्रोमेटिन परीक्षा

एमनियोसेंटेसिस भ्रूण के लिंग को निर्धारित कर सकता है और अप्रत्यक्ष रूप से यौन रोगों का निदान कर सकता है, जैसे जन्मजात विकृतियां, जन्मजात चयापचय संबंधी दोष, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं, और यौन संचारित रोग, जिससे इस तरह के आनुवंशिक रोगों वाले बच्चों का जन्म होता है। । एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर दूसरी तिमाही (गर्भधारण के 16-21 सप्ताह) में किया जाता है। सर्जरी से पहले मूत्र को कूल्हों पर दोनों हाथों से खींचा जाना चाहिए और धीरे से कमर और पेट को मोड़ना चाहिए। तब लापरवाह, स्थिति का पता लगाने के लिए बी-अल्ट्रासाउंड का उपयोग करें, पंचर बिंदु का चयन करें, और सख्त सड़न रोकने वाली परिस्थितियों में पंचर करें।

बुनियादी जानकारी

विशेषज्ञ श्रेणी: मातृ परीक्षा जाँच श्रेणी: आनुवंशिक परीक्षण (डीएनए)

लागू लिंग: क्या महिलाएं उपवास कर रही हैं: उपवास

विश्लेषण के परिणाम:

सामान्य से नीचे:

सामान्य मूल्य:
नहीं

सामान्य से ऊपर:

नकारात्मक:
सामान्य मान ऋणात्मक है: X क्रोमैटिन:> महिला भ्रूण के लिए 0.06 और पुरुष भ्रूण के लिए 0.05,

सकारात्मक:
एक्स-लिंक्ड रिसेसिव रिसेसिव बीमारी की संभावना परिणामों के आधार पर निर्धारित की जाती है।

टिप्स: आमतौर पर दूसरी तिमाही (16-21 सप्ताह के गर्भकाल) में एमनियोसेंटेसिस किया जाता है। सामान्य मूल्य

महिला भ्रूण के लिए X क्रोमैटिन> 0.06, पुरुष भ्रूण के लिए <0.05।

Y क्रोमैटिन> 0.05 पुरुष भ्रूण है और <0.04 एक महिला भ्रूण है।

नैदानिक ​​महत्व

एक्स-लिंक किए गए वंशानुगत वंशानुगत रोगों के परिवार के इतिहास वाले परिवारों के लिए, माता-पिता की फेनोटाइप सामान्य है। यदि मां रोग पैदा करने वाले जीन का वाहक है, तो बच्चे के बेटे की संभावना 50% है; बेटी आधी उम्र में, सामान्य रूप से सामान्य है। एक वाहक हो सकता है। जब पिता एक रोगी होता है, तो बेटा बिल्कुल सामान्य होता है, और बेटी सभी वाहक होती है, जैसे कि हीमोफिलिया ए, हीमोफिलिया बी, ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, लाल-हरा अंधापन, स्यूडोहाइयोट्रोफिक मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, जन्मजात गामा ग्लोब्युलिन की कमी।

सकारात्मक परिणाम रोग हो सकते हैं: रंग अंधापन, हीमोफिलिया सावधानियां

एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर दूसरी तिमाही (गर्भधारण के 16-21 सप्ताह) में किया जाता है। सर्जरी से पहले मूत्र को कूल्हों पर दोनों हाथों से खींचा जाना चाहिए और धीरे से कमर और पेट को मोड़ना चाहिए। तब लापरवाह, स्थिति का पता लगाने के लिए बी-अल्ट्रासाउंड का उपयोग करें, पंचर बिंदु का चयन करें, और सख्त सड़न रोकने वाली परिस्थितियों में पंचर करें। आम तौर पर, लगभग 20 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव लिया जाता है और तत्काल निरीक्षण के लिए एक साफ और निष्फल सेंट्रीफ्यूज ट्यूब में रखा जाता है।

निरीक्षण प्रक्रिया

(1) गर्भावस्था के 16 से 20 सप्ताह के लिए 15 से 30 मिली एमनियोटिक द्रव और 10 मिनट के लिए 1000 आर / एमएल पर सेंट्रीफ्यूज लें।

(2) अतिरिक्त सतह पर तैरनेवाला त्यागें, एम्नियोटिक द्रव और अवक्षेपित कोशिकाओं के 1 मिलीलीटर छोड़ दें, और धीरे से एक सेल निलंबन में फैलाना।

(3) एक 25 मिलीलीटर वर्ग संस्कृति फ्लास्क में स्थानांतरण, 6.5 से 6.8 के एक पीएच (मध्यम पेनिसिलिन 100 यू / एमएल, स्ट्रेप्टोमाइसिन 100 μg / एमएल) और बछड़ा सीरम के 1 मिलीलीटर युक्त एक माध्यम के 3 मिलीलीटर जोड़ें, और एक 37 डिग्री सेल्सियस इनक्यूबेटर में सेते हैं।

(4) 7-10 दिनों की संस्कृति के बाद बड़ी संख्या में फाइब्रोब्लास्ट जैसी या एपिथेलिओइड सेल कॉलोनियां देखी गईं। इस समय ताजा माध्यम का आदान-प्रदान किया जा सकता है।

(5) जब सेल कॉलोनियों को टुकड़ों में विस्तारित किया जाता है और कई पारभासी परिपत्र विभाजन कोशिकाएं होती हैं, तो अंतिम सांद्रता 0.1-0.3 μg / ml बनाने के लिए कोलिसिन जोड़ा जा सकता है, और फिर 5-6 घंटे के लिए 37 डिग्री सेल्सियस इनक्यूबेटर में सुसंस्कृत किया जा सकता है। (उपरोक्त प्रक्रियाएं सभी सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में की जाती हैं)। कटाई के मानक: 1 फ़ाइब्रोब्लास्ट के साथ मुख्य प्रकार के रूप में, कोशिकाओं की वृद्धि; 2 10x ऐपिस और 20x उद्देश्य अवलोकन के साथ, बढ़ते सेल क्लोन 1 या अधिक संपूर्ण क्षेत्रों को कवर करते हैं; 3 10 से अधिक पारभासी देखें राउंड सेल और 10 से अधिक डबल राउंड ब्राइट डिवाइडिंग सेल।

(६) यदि कोशिकाएँ दृढ़ता से नहीं बढ़ रही हैं, तो विकास चक्र एक समान नहीं है या कोशिकाएँ वृद्ध नहीं हैं, और कटाई का मानक पूरा नहीं हुआ है, मूल बोतल में उपसंस्कृति को जारी रखा जा सकता है। विधि: बाँझ शर्तों के तहत, संस्कृति समाधान पहले डाला गया था, और 2.5 ग्राम / एल बाँझ ट्रिप्सिन समाधान की कुछ बूंदों को जोड़ा गया था, और मिश्रण को हिलाकर डाला गया था। इसके अलावा, ट्रिप्सिन की 5 से 10 बूंदों को जोड़ा गया, और लगभग 5 मिनट के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर धीरे से हिलाया गया जिससे कि आसन्न कोशिकाएं गिर गईं। बछड़े सीरम युक्त 4 मिलीलीटर ताजा माध्यम जोड़ा गया था, और संस्कृति को 4 से 5 घंटे के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर खड़े होने की अनुमति दी गई थी। कल्चर माध्यम को सावधानीपूर्वक बदलें और संस्कृति को जारी रखें। इसे पारित होने के 3 से 5 दिन बाद काटा जा सकता है।

(7) संस्कृति समाधान को एक ग्रैजुएट सेंट्रीफ्यूज ट्यूब में स्थानांतरित करें, 1 मिलीलीटर ED-TA-trypsin घोल को फ्लास्क में डालें, 5 मिनट के लिए 37 ° C इनक्यूबेटर में रखें और फिर एक कोहनी विंदुक (2.5 g / भी इस्तेमाल किया जा सकता है) के साथ आसन्न कोशिकाओं को कुल्लाएं। एल ट्रिप्सिन समाधान पाचन)। बोतल की दीवार से अलग की गई कोशिकाओं को एक अपकेंद्रित्र ट्यूब में डाला जाता है, जिसे मूल संस्कृति तरल चरण के साथ मिश्रित किया जाता है, और संस्कृति फ्लास्क को थोड़ी मात्रा में गर्म शारीरिक खारा के साथ धोया जाता है, और धुली हुई कोशिकाओं को भी अपकेंद्रित्र ट्यूब में डाला जाता है और 10 मिनट के लिए 1000 आर / मिनट पर सेंट्रीफ्यूज किया जाता है।

(8) सतह पर तैरनेवाला Aspirate, 3 से 5 मिलीलीटर 0.075 mol / L KCl हाइपोटोनिक घोल को 37 ° C पर प्री-गर्म करें, और 37 ° C पर 10 से 15 मिनट के लिए सेट करें।

(9) पूर्व निर्धारण, निर्धारण और तैयारी परिधीय रक्त कोशिका गुणसूत्र नमूनों की तैयारी विधि के समान है।

भीड़ के लिए उपयुक्त नहीं है

1. गर्भावस्था के दौरान गर्भपात के संकेत थे।

2. जब शरीर का तापमान 37.5 ° C से अधिक हो जाता है।

3. नाल का जल्दी छूटना, पेट में संक्रमण और पीप आना।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया और जोखिम

(1) मातृ चोट: पेट की दीवार हेमेटोमा गर्भाशय सबसर्सल हेमेटोमा के कारण पंचर सुई छुरा घाव रक्त वाहिकाओं। कभी-कभी, एमनियोटिक द्रव पंचर छिद्र से मातृ रक्त परिसंचरण में प्रवेश करता है और एमनियोटिक द्रव का कारण बनता है। पंचर से पहले मूत्राशय खाली नहीं किया गया था, और मूत्राशय घायल हो गया था।

(2) भ्रूण, अपरा और गर्भनाल की चोट: पंचर सुई भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है और रक्तस्राव का कारण बन सकती है, और नाल और गर्भनाल भी रक्तस्राव या हेमेटोमा का कारण बन सकती है। इसलिए, रक्तस्रावी एमनियोटिक द्रव लेते समय रक्तस्राव के स्रोत की पहचान की जानी चाहिए। यदि आपको संदेह है कि आप एक भ्रूण से हैं, तो आपको भ्रूण के दिल को सुनना जारी रखना चाहिए।

(3) एमनियोटिक द्रव का रिसाव: पिनहोल से पोस्टऑपरेटिव एम्नियोटिक द्रव का रिसाव, बहुत कम एमनियोटिक द्रव का कारण, भ्रूण के विकास को प्रभावित करता है, और यहां तक ​​कि गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बनता है।

(4) गर्भपात या समय से पहले जन्म: गर्भपात या समय से पहले प्रसव की घटना 0.1% -0.2% है, अक्सर सर्जरी के बाद एक सप्ताह के भीतर होती है, पंचर के बाद भी, समय से पहले झिल्ली का टूटना समय से पहले प्रसव की ओर जाता है।

(5) अंतर्गर्भाशयी संक्रमण: सर्जरी के बाद मातृ बुखार हो सकता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण असामान्य भ्रूण विकास, या यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, एमनियोसेंटेसिस को सख्ती से सड़न रोकनेवाला होना चाहिए।

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