धब्बेदार अध: पतन

परिचय

धब्बेदार अध: पतन का परिचय

मैक्युलर क्षेत्र रेटिना का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है, जो आंख के पीछे के ध्रुव में स्थित है, मुख्य रूप से ठीक दृष्टि और रंग दृष्टि जैसे दृश्य कार्यों से संबंधित है। एक बार जब मैक्युला में एक घाव होता है, तो दृष्टि हानि, आंखों की छाया या दृश्य विकृति अक्सर होती है। रोग एक चाप जैसा अतिरंजित कोरियोरेटिनल घाव है जो मैक्युला में और उसके आस-पास होता है, इसके साथ-साथ सब्रेटिनल नियोवैस्कुलराइजेशन और रक्तस्राव होता है। यह नैदानिक ​​अभ्यास में असामान्य नहीं है। यह आमतौर पर एककोशिकीय बीमारी के कारण होता है और 50 वर्ष से अधिक पुराना है।

मूल ज्ञान

बीमारी का अनुपात: 0.01% -0.018%

अतिसंवेदनशील लोग: कई बुजुर्ग

संक्रमण की विधि: गैर-संक्रामक

जटिलताओं: धब्बेदार अध: पतन

रोगज़नक़

धब्बेदार अध: पतन का कारण

वृद्धावस्था में मैक्यूलर डिजनरेशन, मैक्युला को प्रभावित करने वाली एक आम बीमारी है। सटीक कारण अज्ञात है। यह आनुवंशिकता से संबंधित हो सकता है, धमनियों को सख्त कर सकता है, ऑक्सीडेटिव क्षति, क्रोनिक फोटोडैमेज, सूजन, और चयापचय पोषण कर सकता है। रिपोर्टों के अनुसार, धब्बेदार अध: पतन के कारक निम्नानुसार हैं:

1. आयु: जितनी अधिक उम्र होगी, मैक्यूलर डिजनरेशन होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

2. लिंग: मादा गीला धब्बेदार अध: पतन पुरुष की तुलना में थोड़ा अधिक है।

3, पारिवारिक इतिहास: कुछ परिवार अतिसंवेदनशील होते हैं, हालांकि रोग के विशिष्ट जीन नहीं पाए गए हैं।

4, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हृदय रोग, मोटापा और अन्य लोगों से पीड़ित हैं, जो धब्बेदार अध: पतन से ग्रस्त हैं।

5, धूम्रपान, पीने, पोषण की कमी (जैसे कैरोटीन) भी धब्बेदार अध: पतन का कारण बन सकता है।

6. नीली रोशनी और दिन के उजाले के लिए एक्सपोजर।

7. पर्यावरणीय कारक।

मैक्यूलर रोग वंशानुगत घावों, सीने में परिवर्तन, सूजन घावों और अन्य फंडस घावों के कारण हो सकता है। विभिन्न कारकों के कारण जो धब्बेदार अध: पतन का कारण बन सकते हैं, मैक्युला में क्षति का कारण बनने वाले कारकों से बचने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। एक बार जब दृश्य तीक्ष्णता बदल जाती है या दृश्य वस्तु विकृत हो जाती है, तो समय पर ढंग से इलाज के लिए एक पेशेवर नेत्र अस्पताल जाना, कारण और निदान को स्पष्ट करना और दृश्य कार्य की रक्षा करना आवश्यक है।

निवारण

धब्बेदार अध: पतन की रोकथाम

1, विरूपण और अन्य लक्षणों की उपस्थिति, समय पर अस्पताल जाते हैं।

2, धूम्रपान नहीं कर सकते, ठीक से खाने के लिए, अधिक हरी पत्तेदार सब्जियां खा सकते हैं, कम वसा वाले खाद्य पदार्थ खा सकते हैं, और ठीक से व्यायाम करने के लिए, वजन और रक्तचाप, रक्त लिपिड, रक्त चिपचिपाहट को नियंत्रित कर सकते हैं। एंटीऑक्सिडेंट, विटामिन सी, ई, बीटा कैरोटीन और पूरक ट्रेस तत्व लेना भी रोग के आगे के विकास को रोक सकता है और धीमा कर सकता है।

उलझन

धब्बेदार घाव जटिलताओं धब्बेदार अध: पतन

अक्सर दृश्य हानि और यहां तक ​​कि अंधेपन से जटिल होता है।

लक्षण

धब्बेदार अध: पतन के लक्षण आम लक्षण दृश्य विकृति के दृश्य विरूपण मैक्युला फंडस में पाया जाता है ... दृष्टि में गिरावट दृश्यता दृष्टि परिवर्तन

धब्बेदार अध: पतन के मुख्य लक्षण केंद्रीय दृष्टि हानि, केंद्रीय काले धब्बे और दृश्य विकृति हैं। Vitreous में कोई भड़काऊ परिवर्तन नहीं है। फंडस के पास मैक्युला में पीले-भूरे रंग के एक्सयूडेटिव घाव और रक्तस्राव होता है, गोल या अण्डाकार, अस्पष्ट सीमाएं, सूक्ष्म धक्कों, और आकार लगभग 1/4 से 3/2 ऑप्टिक डिस्क व्यास (पीडी) होता है। यह 1PD से कम होना अधिक आम है। घाव के किनारे पर एक घुमावदार या अंगूठी के आकार का रक्तस्राव होता है, और कभी-कभी एक रेडियल व्यवस्था में एक बिंदु जैसा रक्तस्राव होता है। घाव की परिधि में एक रंजक विकार क्षेत्र होता है। अधिकांश घाव फव्वारे पर केंद्रित हैं और 1 पीडी का त्रिज्या है। रोग के अंत में, मैक्युला में पीले-सफेद निशान बनते हैं।

की जांच

धब्बेदार अध: पतन की परीक्षा

1. फ्लूरोरेसेन एंजियोग्राफी, शुरुआती धमनी या धमनी चरण में, दाने के समान, फीता जैसे और एक्सोएवेट में नव संवहनी नेटवर्क के अन्य रूपों के बराबर है, रक्तस्राव क्षेत्र प्रतिदीप्ति को अस्पष्ट करता है, और रक्तस्राव के ऊपरी किनारे में पारभासी फ्लोरोसेंट क्षेत्र होता है। एक मजबूत फ्लोरोसेंट क्षेत्र बनाने के लिए नवविश्लेषण में एक फ़्लोरेसिन रिसाव होता है।

2, नियमित नेत्र परीक्षण।

निदान

निदान और धब्बेदार अध: पतन के भेदभाव

निदान

(1) घाव के प्रारंभिक चरण में, फंडस पूरी तरह से सामान्य होता है, लेकिन केंद्रीय दृश्य तीक्ष्णता काफी कम हो गई है, और इसे एम्बियोपिया या रिकेट्स के रूप में गलत तरीके से समझना आसान है। घाव धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन समरूपता के लिए प्रगतिशील है, अक्सर 30 साल की उम्र के आसपास एक विशिष्ट परिवर्तन दिखा रहा है, केंद्रीय दृष्टि 0.1 या उससे कम होने के साथ।

(2) फंडस परीक्षा: जब रोगी की दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, तो धब्बेदार घाव स्पष्ट नहीं होते हैं, और दो आनुपातिक नहीं होते हैं; तब फोवियल फोविया गायब हो जाता है, असमान रंगद्रव्य स्पॉट दिखाई देते हैं, धूसर प्रतिबिंब, और अंत में धब्बेदार अध: पतन, जो टुकड़ी वर्णक वर्णक है। सोने की पन्नी प्रतिबिंब के साथ गोल क्षेत्र। कोरॉइड सफेद हो जाता है, रक्त वाहिकाएं पतली हो जाती हैं, और ऑप्टिक डिस्क का रंग हल्का होता है।

(3) प्रतिदीप्ति एंजियोग्राफी फंडस में परिवर्तन से पहले धब्बेदार क्षेत्र में उच्च प्रतिदीप्ति दिखा सकती है।

(4) इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी के अनुसार, ईओजी थोड़ा कम हो गया है, और ईआरजी दर्शाता है कि शंकु समारोह धीरे-धीरे खो गया है।

अंतर करें

रेटिना नस रोड़ा, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी और हाइपोपरफ्यूजन रेटिनोपैथी से विभेदित होना।