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Supracondylar और पूर्वकाल स्केलीन लिम्फ नोड इज़ाफ़ा

परिचय

परिचय

फेफड़े के कैंसर के लक्षणों में से एक, सुप्राक्लेविक्युलर और पूर्वकाल स्केलीन लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और कठोर होते हैं और स्पष्ट रूप से छुआ जा सकता है।

रोगज़नक़

बीमारी का कारण

(१) धूम्रपान

लंबे समय तक धूम्रपान ब्रोन्कियल उपकला कोशिकाओं के प्रसार और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या छोटे सेल कार्सिनोमा को उदासीन कर सकता है। जिन लोगों को धूम्रपान करने की आदत नहीं है, उन्हें फेफड़ों का कैंसर भी हो सकता है, लेकिन एडेनोकार्सिनोमा अधिक आम है।

(२) वायु प्रदूषण

(३) व्यावसायिक कारक

यूरेनियम और रेडियम जैसे रेडियोधर्मी पदार्थों के लंबे समय तक संपर्क और उनके डेरिवेटिव फेफड़े के कैंसर को प्रेरित कर सकते हैं, मुख्य रूप से स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और छोटे सेल कार्सिनोमा को उदासीन कर सकते हैं।

(4) फेफड़े के पुराने रोग, जैसे कि तपेदिक, सिलिकोसिस, न्यूमोकोनियोसिस, आदि फेफड़े के कैंसर के साथ सहवास कर सकते हैं। इन मामलों में कैंसर की घटना सामान्य लोगों की तुलना में अधिक है। इसके अलावा, फेफड़े और ब्रोन्कस की पुरानी सूजन, साथ ही साथ फेफड़े के फाइबर निशान घावों के उपचार की प्रक्रिया के दौरान स्क्वैमस मेटाप्लासिया या हाइपरप्लासिया का कारण बन सकते हैं, जिसके आधार पर कुछ मामले कैंसर में विकसित हो सकते हैं।

(५) मानव शरीर में कारक, जैसे पारिवारिक वंशानुक्रम, साथ ही रोगप्रतिरोधक क्षमता में कमी, चयापचय क्रिया और अंतःस्रावी शिथिलता।

की जांच

निरीक्षण

संबंधित निरीक्षण

स्पुतम माइक्रोस्कोपी एक्स-रे लिपिडोल एंजियोग्राफी

इमेजिंग और शारीरिक परीक्षा का निदान किया जा सकता है।

निदान

विभेदक निदान

1. स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (जिसे स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के रूप में भी जाना जाता है): फेफड़े के कैंसर का सबसे आम प्रकार, लगभग 50% के लिए लेखांकन। बहुमत के लिए लेखांकन के साथ, बीमार उम्र का बहुमत 50 वर्ष से अधिक है। अधिकांश बड़े ब्रोन्कियल ट्यूबों से उत्पन्न होते हैं, जो अक्सर केंद्रीय प्रकार के फेफड़ों के कैंसर होते हैं। यद्यपि स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के भेदभाव की डिग्री अलग है, यह आम तौर पर धीरे-धीरे बढ़ता है, बीमारी का एक लंबा कोर्स है, और विकिरण और कीमोथेरेपी के प्रति संवेदनशील है। सबसे पहले, लसीका मेटास्टेसिस हुआ, और रक्त हस्तांतरण बाद में हुआ।

2. अपरिभाषित कैंसर: स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के लिए घटना की दर दूसरे स्थान पर है, पुरुषों में अधिक आम है, और शुरुआत की उम्र हल्की है। आम तौर पर बड़े ब्रांकाई से उत्पन्न होता है। केंद्रीय फेफड़े के कैंसर को ऊतक कोशिकाओं के आकारिकी के अनुसार ओट कोशिकाओं, छोटे गोल कोशिकाओं और बड़ी कोशिकाओं में विभाजित किया जा सकता है। उनमें से, ओट कोशिकाएं सबसे आम हैं। अधिनिर्ण कार्सिनोमस में उच्च दुर्दमता, तेजी से वृद्धि और प्रारंभिक लसीका और रक्तगुल्म व्यापक मेटास्टेसिस हैं। वे विकिरण और कीमोथेरेपी के प्रति संवेदनशील हैं, और सभी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर में सबसे खराब रोग का निदान है।

3. एडेनोकार्सिनोमा: ब्रोन्कियल म्यूकोसा एपिथेलियम से उत्पन्न होता है, ब्रोन्कस से उत्पन्न होने वाली छोटी संख्या में श्लेष्म ग्रंथियां स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और उदासीन कार्सिनोमा से कम होती हैं, और शुरुआत की उम्र अपेक्षाकृत कम होती है, और महिलाएं अपेक्षाकृत सामान्य होती हैं। अधिकांश एडेनोकार्सिनोमा छोटे ब्रांकाई में उत्पन्न होते हैं और परिधीय फेफड़े के कैंसर होते हैं। प्रारंभिक चरण में, आमतौर पर कोई स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं, जो अक्सर छाती के एक्स-रे परीक्षाओं में पाए जाते हैं। वे गोल या अण्डाकार द्रव्यमान के रूप में दिखाई देते हैं। आम तौर पर, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं लेकिन कभी-कभी खूनी मेटास्टेसिस जल्दी होता है, और लसीका संबंधी मेटास्टेसिस बाद में होता है।

4. एल्वोलर सेल कार्सिनोमा: ब्रोन्कियल म्यूकोसा एपिथेलियम से उत्पन्न होता है, जिसे ब्रोंकोइलोवेलर सेल कार्सिनोमा या ब्रोन्कोइल के रूप में भी जाना जाता है, और यह साइट फेफड़े के क्षेत्र के आसपास है। सभी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर में घटना की दर सबसे कम है, और महिलाएं अधिक सामान्य हैं। आम तौर पर, भेदभाव की डिग्री अपेक्षाकृत अधिक होती है, और विकास धीमा होता है। कैंसर कोशिकाएं ब्रोन्किओल्स, वायुकोशीय नलिकाओं और वायुकोशीय दीवारों के साथ-साथ वायुकोशीय सेप्टम पर आक्रमण किए बिना बढ़ती हैं। लसीका और रक्तगुल्म मेटास्टेसिस बाद में होते हैं, लेकिन ब्रोन्कस के माध्यम से अन्य फेफड़ों में फैल सकते हैं या फुस्फुस का आवरण पर आक्रमण कर सकते हैं। नोड्यूलर और डिफ्यूज़ के रूप में वायुकोशीय सेल कार्सिनोमा दो प्रकार के होते हैं। पूर्व एक एकल नोड्यूल या एकाधिक नोड्यूल हो सकता है, बाद वाला न्यूमोनिया जैसा। सीमित घावों के साथ नोड्यूलर सर्जिकल लकीर प्रभावी है।

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