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Nessuna dermatomiosite da miopatia

introduzione

Introduzione alla dermatomiosite priva di miopatia

La dermatomiosite miosite è un nuovo tipo di dermatomiosite con dermatomiosite caratteristica con alterazioni cutanee senza miosite per 24 mesi, con la stessa elevata incidenza di tumori maligni della dermatomiosite. Il tasso è associato alla malattia del tessuto connettivo neoplastico.

Conoscenza di base

La percentuale di malattia: 0,003% -0,004%

Persone sensibili: più comuni nelle donne di età compresa tra 20 e 40 anni

Modalità di infezione: non infettiva

Complicanze: tumore maligno

Patogeno

Nessuna causa di miopatia dermatomiosite

È possibile che il sistema sensibile sia infetto da alcuni virus e che il sistema immunitario del corpo sia disordinato, portando all'infiammazione del tessuto connettivo principalmente composto da lesioni muscolari scheletriche.

Prevenzione

Nessuna prevenzione della miopatia dermatomiosite

1. Rimuovere eventuali incentivi, come freddo, calore umido e altri fattori avversi sul corpo umano. 2. Rafforzare la legge dell'esercizio fisico e prestare attenzione al lavoro e al riposo. 3. Rafforzare la nutrizione e prevenire l'infezione. 4. Regola le tue emozioni e mantieni il tuo umore felice.

Complicazione

Nessuna complicanza per la dermatomiosite da miopatia Complicanze del tumore maligno

Coinvolge principalmente i muscoli degli arti, i muscoli del collo, i muscoli della gola, come nello stesso tempo coinvolge la pelle, chiamata dermatomiosite. Più comune nelle donne di età compresa tra 20 e 40 anni, alcuni pazienti possono avere una storia di infezione prima della malattia, con debolezza muscolare prossimale dell'arto simmetrico, dolore e tenerezza. Può coinvolgere i muscoli faringei, i muscoli respiratori e i muscoli del collo. Nella fase avanzata, potrebbe esserci un'atrofia muscolare. Alcuni hanno danni alla pelle o viscerali o hanno tumori maligni.

Sintomo

Nessun sintomo di dermatite da miopatia Sintomi comuni Edema delle palpebre Le palpebre sono eritematose rosso porpora rosse o viola, leggermente ... dermatomiosite telangiecta Gott ... Atrofia e pigmentazione della pelle

1. Ci sono punti edematosi rosso porpora (viola) intorno alle palpebre (in particolare le palpebre superiori hanno macchie rosso porpora, edema attorno alle palpebre, noto anche come lesioni cutanee positive) e distribuzione simmetrica. Esistono eritema ectopico nel collo, nelle spalle, nella parte superiore del torace, nell'avambraccio e nella parte superiore del braccio (le lesioni cutanee presentano telangiectasia, lieve atrofia. Sia pigmentazione che ipopigmentazione).

2, papule di Gottron e segno di Gottron: sul retro delle nocche, le articolazioni metacarpo-falangee, i gomiti, le articolazioni del ginocchio hanno una distribuzione simmetrica di papule rosso porpora, chiamate papule di Gottron, questi brufoli hanno macchie viola, atrofia o fusione È una placca (con teleangectasia, arrossamento e ridimensionamento) chiamata segno di Gottron.

3, c'è telangiectasia alla piega dell'unghia (c'è telangiectasia intorno all'unghia).

4, la parte esposta dell'eritema cutaneo: la parte esposta dell'area esposta dell'eritema edematoso. Il più tipico si trova nella zona a forma di V del torace o nella pelle esterna del collo rotondo del collo rotondo, che è causata dalla fotosensibilità. (L'area a forma di V presenta dermatite atrofica, eritema, teleangectasia e restringimento simile alla carta da sigaro). Il regno è chiaro.

5, clinica nessuna infiammazione muscolare, nessuna debolezza muscolare, creatina e mialgia.

6, zimogramma muscolare, EMG, biopsia muscolare, anticorpi specifici per miosite sono normali. L'esame dell'imaging muscolare (铊 scan, CT, MRI, esame ecografico muscolare era normale.

Esaminare

Esame della dermatomiosite senza miopatia

Zimogramma muscolare, elettromiografia, biopsia muscolare e anticorpi specifici per miosite erano normali. L'esame di imaging muscolare (铊 scan, TC, risonanza magnetica, esame ecografico muscolare, livello sierico di CK è stato lievemente elevato. L'istologia muscolare ha mostrato alterazioni infiammatorie anormali nella struttura della fibra muscolare, infiltrazione di cellule T CD8. Conferma della denaturazione mediante immunoistochimica Si formano il citoplasma e il nucleo delle fibre muscolari e la proteina β-amiloide è colorata positivamente.

Diagnosi

Diagnosi e differenziazione della dermatomiosite libera da miopatia

diagnosi

1. Danno diagnostico alla pelle (della durata superiore a 6 mesi), ci sono 4 elementi principali:

(1) Ci sono macchie rosso-viola edematose intorno alle palpebre superiore e inferiore e distribuzione simmetrica.

(2) Le nocche, la parte posteriore dell'articolazione del palmo, le papule Gottron e il segno Gottron sull'estensione del gomito e del ginocchio.

(3) C'è arrossamento e teleangectasia nelle pieghe delle unghie.

(4) Eritema cutaneo nel sito esposto: l'area esposta è esposta alla luce solare e l'eritema edematoso è evidente. Il più tipico si trova nella zona a forma di V del torace o nella pelle esterna del collo rotondo del collo rotondo, che è causata dalla fotosensibilità. (L'area a forma di V presenta dermatite atrofica, eritema, teleangectasia e restringimento simile alla carta da sigaro).

2, ci sono danni alla pelle caratteristici del DM, biopsia cutanea in linea con i cambiamenti istopatologici del DM, cioè possono escludere altre malattie della pelle.

3. 24 mesi dopo la comparsa di lesioni cutanee, non ci sono sintomi di infiammazione nei muscoli scheletrici delle spalle e dei fianchi, come debolezza muscolare, creatina e mialgia.

4. Il test degli enzimi muscolari di laboratorio rientra nell'intervallo normale entro 24 mesi dall'esordio delle lesioni cutanee, in particolare la creatinchinasi (CK) e l'aldolasi (ALD).

Diagnosi differenziale

Diverso da altre malattie della pelle.

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