정기적 인 질 도말

질 상피 세포는 또한 난소주기의 영향에 따라 주기적으로 변합니다. 주기적 질 도말 관찰 세포는 내분비 상태, 생리 장애의 난소 기능 상태에 대한 대략적인 이해를 이해하기 위해 신체의 에스트로겐 수준을 반영 할 수 있지만 배란 여부는 감지 할 수 없습니다. 정기적 인 질 도말 검사 과정 : 면봉 또는 스크레이퍼를 사용하여 질 y @ 측벽에서 표본을 긁어 내십시오 (상피는 내분비에 민감하고 염증 반응은 작습니다). 담근면은 어린 소녀와 미혼 여성에게 사용될 수 있습니다. 막대를 질 내로 뻗어 시험편을 채취하고 면봉을 질에 삽입하기 전에 감고면을 질에서 떨어지지 않도록 음순을 분리합니다.

기본 정보

전문가 분류 : 부인과 검사 분류 : 질 분비 검사

해당 성별 : 여성의 금식 여부 : 금식하지

팁 : 표본을 채취하기 전 1 일 이내에 성관계를하지 않는 것이 가장 좋으며 질 세척, 드레싱, 세척 및 국소 약품은 없습니다. 정상 값

여성의 삶의 여러 단계에서 질 각질 제거 세포.

여성의 일생에서 난소 기능이 확립되면 충치와 쇠퇴의 효과는 여러 단계로 나뉘며 질 상피 세포의 각 단계마다 다른 변화가 있습니다.

1. 13-17 세의 청소년 여성, 난포의 발달은 점차 성숙하고 정상적인 생리 학적 변화를 초래하지만, 분비 시스템은 청소년기 동안 안정적이지 않기 때문에 질 도말 세포에는 명백한주기적인 변화가 없습니다.

2. 성적인 성숙 사춘기 후에 난소는 성숙하고 질 상피는 난소 호르몬 수치의 변화에 ​​따라 주기적으로 변합니다.

(1) 생리 기간은 3-7 일 동안 지속됩니다. 많은 적혈구, 점액 및 호중구가 도말에서 나타났습니다. 자궁 내막 세포의 클러스터는 다음날 볼 수 있습니다. 난소에 의해 분비 된 에스트로겐 후, 도말의 표면 세포가 점차 증가했습니다.

(2) 후기 5 일에서 11 일을 지났습니다. 여포 발달, 에스트로겐 수준 상승. 도말에서 세포는 주로 각질화되었고 각질 세포는 점차 증가하기 시작했습니다. 성능은 밝거나 중간입니다.

(3) 배란 전주기의 12-13 일. 여포가 성숙하고 에스트로겐 수치가 상승합니다. 도말에서, 각질 세포는 30-50 %를 차지하고 점액 및 질 박테리아가 증가합니다. 호중구 감소. 성능은 보통입니다.

(4) 배란주기 14 일에서 16 일까지 에스트로겐 수치가 가장 높으며, 도말 검사는 모든 표피 세포이며 각질 세포는 60 % 이상을 차지하고 있으며, 산포가 배열되어 있으며 백혈구가 적으며 질 세균이 많고 등이 둔하고 깨끗합니다. 클리어 성능이 크게 영향을받습니다.

(5) 늑대 말기 16 일부터 24 일까지 난소 황체가 형성되고, 프로게스테론 수준이 증가하고, 도말의 각질 세포가 점차 감소하고 통합 된 힙이 찍히고, 가장자리가 접 히고, 백혈구 증가가 증가하고, 표면 간균이 감소했습니다.

(6) 월경 전 25 일부터 28 일째에 황체가 감소하고 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 급격히 감소했습니다. 도말의 세포가 쌓여지고 가장자리가 구겨지며 세포 경계가 명확하지 않습니다. 점액과 호중구가 증가했습니다. 벌거 벗은 핵, 세포 괴사 잔해 및 질 분해 잔해를보십시오.

3. 폐경기는 40 세경부터 시작되며 폐경 전, 폐경 및 폐경 후의 세 단계로 분류 할 수 있습니다. 폐경 전 도말 검사는 에스트로겐 수치가 낮거나 높지 않지만 주기적으로 변하지는 않습니다. 폐경 후 난소 기능은 점차 감소하고, 질 상피의 높은 위축, 불량한 저항, 종종 염증을 동반하여 에스트로겐 수준이 낮습니다. 도말의 세포는 대부분 내부 및 외부 세포이며 핵은 심하게 염색되어 있습니다. 호중구, 대 식세포 및 적혈구가 더 많이 보입니다. 염증성 자극은 또한 증식 성 및 퇴행성 중간, 피상적 및 편평한 이형성 세포에서 볼 수있다.

임상 적 의의

비정상 결과 질 상피는 난소 내분비에 의해 직접 영향을받으며, 그 성숙도는 신체의 인간 호르몬 수준과 양의 상관 관계가 있습니다. 에스트로겐 수준이 높으면 도말에 더 많은 각질 세포가 있고 핵이 조밀하게 얼룩 져 있습니다. 에스트로겐 수준이 낮 으면 얼룩이 작거나 둥글거나 타원형으로 보이고 핵이 느슨하고 파란색으로 얼룩 져 있습니다. 따라서, 난소의 기능은 도말에서의 상피 세포의 변화에 ​​기초하여 평가 될 수있다.

(1) 에스트로겐 수준 및 질 각질 제거 세포 형태

1. 에스트로겐이 매우 낮고 질 상피가 수축하고 얇아집니다. 각질 제거 세포는 주로 내부 세포로 구성되어 있으며, 핵은 심하게 염색되어 있으며, 중간 세포가 몇 개있을 수 있습니다. 노인 및 난소 절제술 환자에서 발견됩니다.

2. 에스트로겐은 매우 우울하며 질 상피 위축은 심각하지 않으며 외층은 주로 세포로 구성되며, 점액이 많은 중간 및 표면 세포와 혼합 될 수 있습니다. 난소 기능 장애가있는 폐경기 증상, 폐경기 및 경증 여성에서 볼 수 있습니다.

3. 중간 정도의 낮은 에스트로겐이 중간 층 세포에 의해 지배되며, 세포를지지하고 정상보다 작은 표면 세포를 융합시킵니다. 폐경기 증상이있는 나이가 많지만 폐경기가 아닌 젊은이에서 생긴다.

4. 에스트로겐은 약간 낮고 전방 각질 세포는 주로 둔해집니다. 염색은 가벼우 며 몇 개의 중간 세포와 혼합됩니다. 이 도말 검사는 질 상피의 정상적인 두껍게 유지하는 에스트로겐 수준 정권을 가지고 있으며, 이는 월경의 후기 단계보다 약간 낮습니다.

5. 에스트로겐은 세포를 표면층으로 약간 영향을 미칩니다. 이 번짐은 저용량의 에스트로겐 요법을 받았거나 경험 한 환자에서 나타납니다.

6. 에스트로겐의 중등도 효과는 주로 각질 세포이며, 30 ~ 40 %의 각질 세포가 있습니다. 적당한 양의 에스트로겐을 투여 할 때 여포가 빨리 발달하거나 배란이 발생한 환자에서 발견됩니다.

7. 에스트로겐은 약 60 %를 차지하는 각질 세포에 크게 영향을 미치고, 도말에 백혈구가 거의없고, 맑은 배경, 빨간색과 파란색의 각질 세포와 각질 세포가 배란에서 보이거나 대량의 에스트로겐 요법을받는 경우 환자가

8. 에스트로겐은 각질 세포에 최대 60-70 %까지 큰 영향을 미칩니다. 또는 각질 세포는 오래된 에스트로겐의 90 %를 차지합니다.이 번짐은 난소 육아 세포 종양, 난소 세포 종양, 자궁 내막 낭성 증식증, 자궁 내막 선암 및 자궁 섬유종 및 기타 환자에서 볼 수 있습니다 .

검사가 필요한 사람 : 월경 장애가있는 환자.

주의 사항

검사 전 금기 사항 : 검체를 채취하기 하루 전에 성관계를하지 않고 질 세척, 드레싱, 세척 및 국소 의약품을 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.

검사 요건 :

1. 시편에 사용 된 스크레이퍼, 짚 또는 면봉은 건조하고 깨끗해야하며 사용 된 검경은 생리 식염수에 적셔도됩니다.

2, 표본은 깨끗한 유리 슬라이드에 균일하게 적용되어야하며, 두께는 너무 얇은 세포와 같은 중간 정도이며, 결과는 신뢰할 수 없으며, 두꺼운 세포가 겹치며, 검사에 영향을 미치고, 번질 때 앞뒤로 적용되지 않으므로 세포 형태에 영향을 미치지 않습니다.

3. 도말 후, 세포 구조의 손상을 막기 위해 세포 단백질을 고정하기 위해 95 % 알코올에 95 % 알코올을 넣어야하며, 고정 시간은 15mmn보다 짧지 않아야하며, 고정액은 오염을 방지하기 위해 자주 여과해야합니다.

혈액 도말과 같은 4는 3-5 분 동안 1 % 빙초산 알코올로 고정 될 수 있으며 (1 ㎖의 빙초산, 95 % 알코올 99ml) 일반 고정 제로 옮길 수 있습니다.

검사 과정

면봉이나 긁는 도구를 사용하여 질 위쪽에서 시편을 부드럽게 긁습니다 (상피는 내분비에 민감하고 염증 반응은 작습니다) 어린 소녀와 미혼 여성의 경우 젖은 면봉을 사용하여 질을 확장하고 검체를 채취하십시오. 면봉을 질 앞에서 감싸고 음순을 분리하여면이 질로 떨어지지 않도록합니다.

군중에게 적합하지 않음

부적절한 사람들 : 아직 알려지지 않았습니다.

부작용 및 위험

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