Cyanidforgiftning

Introduksjon

Introduksjon til cyanidforgiftning

Cyanid er et meget giftig stoff, inkludert hydrogensyanid, natriumcyanid, kaliumcyanid, ammoniumcyanid og akrylonitril. Hydrogencyanid og akrylonitrilgasser kan raskt tas opp gjennom huden og luftveiene. Cyanidforgiftning er forårsaket av at cyanid kommer inn i kroppen gjennom huden, luftveiene eller fordøyelseskanalen. De første forgiftningssymptomene på cyanidforgiftning er svimmelhet, hodepine, akselerert pustefrekvens, sen cyanose (mørk lilla på grunn av mangel på oksygen) og koma; noen mennesker med forgiftet pust kan lukte den unike mandelsmaken til cyanid. Eksponering for høye doser kan skade hjerne og hjerte på kort tid og føre til koma og død. Langvarig eksponering ved lave doser kan forårsake pustevansker, hjertesmerter, oppkast, blodforandringer (økt hemoglobin, økt antall lymfocytter) , hodepine og utvidelse av skjoldbruskkjertelen. Hvis høye nivåer av cyanid inntas, kan det være pustebesvær, kortpustethet, besvimelse, tap av bevissthet eller død. Det vil være sårdannelse, hudirritasjon og erytem etter hudkontakt; det vil være irritasjon, brannskader, tåkesyn etter øyekontakt, og overdreven eller forsinket kontakt vil forårsake permanent skade på øynene.

Grunnleggende kunnskap

Sykeforhold: 0,0001% -0 0005%

Mottakelige personer: ingen spesifikk befolkning

Smittemåte: ikke-smittsom

Komplikasjoner: hjerneødem, luftveisvikt, hodepine

patogen

Årsaker til cyanidforgiftning

Kontakt med giftige materialer (30%):

Det er mange typer cyanid, og hydrogencyanidgass kan frigjøres under den kjemiske reaksjonsprosessen, spesielt når høye temperaturer og sure stoffer virker. Vanlige operasjoner inkluderer elektroplettering, metalloverflatebehandling og fotografer, edle metaller utvunnet fra malm, produsenter av kjemisk industri, harpiks og andre råvarer.

Svelging av forgiftet mat (30%):

Tilførselstilstanden er gassformig og dampig, hovedsakelig forårsaket av åndedrettsvern, forgiftning og forgiftning forårsaket av å spise mat og vann. I tillegg kan hudkontakt også forgiftes.

Andre faktorer (10%):

Innånding, misbruk av cyanid eller svelging av store mengder cyanidholdige nøtter, og selvmord eller forgiftning er også årsaken til cyanidforgiftning.

Forebygging

Forebygging av cyanidforgiftning

1. Nøtter som inneholder cyanid, så som fersken, aprikos, engros, plomme, bjørnebær, kirsebær, etc. overdoseres ikke.

2. Styrking av personlig beskyttelse, bruk tilfeldige masker og legg inn scenen for å redde, bør ha bensinmasker.

3. Følg driftsprosedyrene strengt og populariser antivirus- og førstehjelpskunnskap.

4. Produsenter av kjemisk industri bør overholde driftsprosedyrene når de arbeider.

5. Populariser antivirus- og førstehjelpskunnskap og bevisstgjør bevisstheten om medisiner.

Komplikasjon

Komplikasjoner med cyanidforgiftning Komplikasjoner hjerneødem luftveissvikt hodepine

Alvorlig forgiftning manifesterer seg som tap av bevissthet, tonicitet og paroksysmale kramper, inntil vinkel, blodtrykk synker, urin, inkontinens, ofte ledsaget av hjerneødem og respirasjonssvikt, de kroniske effektene av hydrocyansyre på menneskekroppen uttrykkes som nerver Sviktende syndrom, som svimmelhet, hodepine, tretthet, brysttrykk, muskelsmerter, magesmerter, etc., og kan ha irritasjon i øyne og øvre luftveier, etter langvarig hudkontakt, kan forårsake utslett, manifestert som makler, papler, ekstremt kløende.

Symptom

Symptomer på cyanidforgiftning Vanlige symptomer koma, kvalme, reflekser, irritabilitet, rastløshet, svimmelhet, blodtrykk, lys, refleksjon, forsvinning, kramper, pustevansker, lemmer svakhet

1. Innånding av høye konsentrasjoner av hydrogensyanid eller oral administrering av store doser natriumcyanid eller kaliumcyanid kan føre til en "lyn" plutselig død, noe som kan forårsake respirasjonsstans og død på 2-3 minutter.

2. Generell akutt forgiftning prodromal periode: øye, svelg og irritasjon i øvre luftveier eller oral nummenhet, brennende følelse, rennende nese, kvalme, oppkast osv., Ledsaget av svimmelhet, hodepine, tretthet, tetthet i brystet, tinnitus, hastighet i avføring.

3. Generell akutt forgiftning dyspnéperiode: undertrykkelse av brystet, dyspné, utpustet pust med mandelsmak, forhøyet blodtrykk, arytmi, forstyrrelse av bevissthet, hud og slimhinner er lys rød.

4. Generell akutt forgiftningflomsesong: kramper, inkontinens, overfladisk pust, bevissthetstap. 5. Generell akutt forgiftningslammelsesperiode: musklene i hele kroppen er slappe, følelsen og refleksen forsvinner, og til slutt stopper pusten og hjertebanken.

Undersøke

Cyanidforgiftningssjekk

1. Laboratorieundersøkelse: Giften kan analyseres i luften og gjenstander i det forgiftede miljøet. Cyanogruppen kan oppdages i blodet til den forgiftede pasienten, og konsentrasjonen av tiocyanat i urinen øker.

2. Partielt trykk i oksygen i blodet: Forskjellen på forskjellen i arteriell oksygenpartialtrykk, kan brukes som en av de diagnostiske ledetrådene for cyanidforgiftning.

3. Imaging undersøkelse: Tidlig bryst røntgenundersøkelse er vanligvis normal.

Diagnose

Diagnostisering og identifisering av cyanidforgiftning

diagnose

Hovedsakelig avhengig av sykehistorie og spytte for å finne giftrester, kan pasienten noen ganger ha mandelsmak i pusten, noe som kan hjelpe diagnosen. Ved mistanke om cyanidforgiftning, kan spesiell motgift brukes til diagnostisk behandling. Som for cyanidanalyse Metoden er komplisert og kan implementeres av ikke-generelle sykehus. Den umiddelbare diagnosen cyanidforgiftning er vanskelig. Den må vurderes i henhold til eksponeringshistorien, høy AG-syre og ildfast hypoksemi.

Differensialdiagnose

Akutt cyanidforgiftning bør skilles fra nevrotoksiske stoffer og karbonmonoksidforgiftning. Nevrotoksisk forgiftning er ofte muskarin, nikotin og sentralnervesymptomer; hudslimhinne purpura, blod AchE-aktivitet er redusert, karbonmonoksidforgiftning er for det meste koma Uskyldige eller ledsaget av mentale symptomer, kirsebærrød i hud og slimhinner og andre kvelende giftstoffer som nitrogen, hydrogensulfid og annen akutt forgiftning, i tillegg bør også skilles fra diabetisk koma, encefalitt og epilepsi.