Benzenforgiftning

Introduksjon

Introduksjon til benzenforgiftning

Benzen er en aromatisk hydrokarbonforbindelse oppnådd fraksjonert destillasjon av kulltjære og petroleumsprekker. Det er en fet væske med en fargeløs og aromatisk lukt. Veldig flyktig, brannfarlig og eksplosiv. Industrielt brukt som løsemiddel, fortynningsmiddel og kjemisk råstoff. Benzen er et moderat giftig stoff som kan forårsake akutt eller kronisk forgiftning. Akutt benzenforgiftning refererer til den patofysiologiske prosessen der anestesi i sentralnervesystemet er den viktigste manifestasjonen etter oral administrering av benzenholdige organiske løsningsmidler eller innånding av høye konsentrasjoner av benzendamp; kronisk benzenforgiftning betyr at benzen og dens metabolittenfenoler direkte hemmer celler. Kjernefysjon fører til cellemutasjoner som påvirker beinmargens hematopoietiske funksjon. Kliniske manifestasjoner av kontinuerlig reduksjon i antall hvite blodlegemer fører til slutt til aplastisk anemi eller leukemi.

Grunnleggende kunnskap

Andelen sykdom: 0,065%

Mottakelige mennesker: vanligere hos skomakere

Smittemåte: ikke-smittsom

Komplikasjoner: anemi

patogen

Årsaker til benzenforgiftning

Miljøfaktorer (50%):

Innånding av benzendamp eller hudkontakt med benzen forårsaket av forgiftning, det er akutte, kroniske punkter. Akutt benzenforgiftning produserer hovedsakelig anestesi i sentralnervesystemet, koma og rykninger i muskler; høye konsentrasjoner av benzen har en stimulerende effekt på huden. Langvarig lav konsentrasjon av benzen kan forårsake kronisk benzenforgiftning, hematopoietiske lidelser, tidlig reduksjon av antall hvite blodlegemer, og deretter reduksjon av antall blodplater og anemi. Pasienter kan ha kliniske manifestasjoner som epistaksis, blødende tannkjøtt, subkutan blødning og menoragi.

Feil (30%):

Akutt benzenforgiftning skyldes for det meste ved utilsiktet eller akutt innånding av organiske løsningsmidler som inneholder benzen. Disse organiske løsningsmidlene inkluderer maling, tynnere, industrielle lim og lignende. Kronisk benzenforgiftning er forårsaket av langvarig inhalering av lave konsentrasjoner av benzen og metabolittenfenoler.

Forebygging

Forebygging av benzenforgiftning

For pasienter med akutt forgiftning, kan du umiddelbart forlate stedet til frisk luft, fjerne forurensede klær og vaske forurenset hud med såpe eller vann. Oral forgiftning, pasienter skal være mageskylling, forgiftede mennesker skal hvile i sengen, og få symptomatisk, støttende behandling, kan gis glukuronsyre. Skal ta hensyn til å forhindre pasienter med hjerneødem, husk å ikke bruke adrenalin til hjerterytme, for pasienter med aplastisk anemi forårsaket av benzenforgiftning, kan gis et lite antall flere blodoverføringer og glukokortikoidbehandling.

Komplikasjon

Benzenforgiftningskomplikasjoner Komplikasjoner anemi

Benzen forårsaker medfødte defekter i fosteret. Langvarig inhalasjon av benzen (ca. 1 til 2 måneder) kan forårsake aplastisk anemi. Hvis det imidlertid blir funnet tidlig og er i kontakt med benzen, kan det kureres etter riktig behandling.

Symptom

Symptomer på benzenforgiftning vanlige symptomer ganginstabilitet kvalme sensorisk forstyrrelse krampet leukopeni

1. Mild forgiftning kan ha hodepine, svimmelhet, rive, tørr hals, hoste, kvalme og oppkast, magesmerter, diaré, gangstabilitet; hud, negle og slimhinne, akutt konjunktivitt, tinnitus, fotofobi, hjertebank og hudfarge Blek og andre symptomer.

2, moderat og alvorlig forgiftning, i tillegg til symptomene ovenfor, verre, døsighet, manglende respons, delirium, etc., kan også raskt koma, rask puls, blodtrykk, kroppshud, slimhinne purpura, rask pust, kramper, muskeltremor Noen pasienter kan også ha agitasjon, eufori, lammelse og perifer nerveskade, og til og med pustevansker, sjokk.

Undersøke

Inspeksjon av benzenforgiftning

Blodrutineprøve: Ikke trekke konklusjoner basert på ett resultat eller enkelt gjennomgangsresultat. I henhold til resultatene fra multippel gjennomgang, ta full hensyn til feilfaktorene og ta den stabile verdien og kombinere den samlede dataanalysen, og trekk deretter konklusjoner. Hvis nødvendig, observer en periode. Diagnostiser deretter.

Beinmargsundersøkelse: det er gunstig for å forstå tilstanden til hematopoietisk skade. Hos pasienter med kronisk forgiftning er det en flott tid for diagnose og differensialdiagnose av en viss blodcelle abnormalitet, pancytopeni, aplastisk anemi, myelodysplastisk syndrom, leukemi. hjelpe.

Neutrofil alkalisk fosfataseaktivitet og bestemmelse av nøytrofile granuler.

Diagnose

Diagnostisering og identifisering av benzenforgiftning

Diagnostisering av akutt benzenforgiftning er ikke vanskelig, kan være basert på historien om toksisk eksponering og kliniske manifestasjoner, kronisk benzenforgiftning, i tillegg til historien om toksisk eksponering og kliniske manifestasjoner, men også i henhold til blod, benmarg og andre relaterte blodlaboratorietester, og andre kan forårsake Årsaken til blodforandringer er diagnostisert og diagnostisert.I tillegg er det en viss referanseverdi for bestemmelse av urinfenol. Den normale verdien av urinfenol varierer mye fra 132 μmol / L til 253 μmol / L (12,4 mg / L til 23,8 mg / L).

Akutt benzenforgiftning må differensieres fra akutt forgiftning av andre organiske løsningsmidler som toluen, xylen, aceton, etc., og den må skilles fra cerebrovaskulære tilfeldige koma, hypoglykemi og besvimelse.