Nikkelforgiftning

Introduksjon

Introduksjon til nikkelforgiftning

Nikkelforgiftning (nikkelforgiftning) er hovedsakelig forårsaket av innånding av støv fra nikkel og salter derav.De kliniske manifestasjonene er luftveisirritasjon og hudskader. I industrien brukes nikkel til å lage forskjellige nikkellegeringer, redskaper og materialer.I tillegg til forgiftningsmuligheter øker langsiktig eksponering for nikkelarbeidere risikoen for kreft. I henhold til yrkeshistorien, produksjonsmiljøet og undersøkelsen om yrkesepidemiologi, kan dataene om bestemmelse av urinkikkel eller bestemmelse av blodnikkel analyseres omfattende for å utelukke andre årsaker før diagnosen.

Grunnleggende kunnskap

Andelen sykdom: 0,001%

Mottakelige mennesker: langsiktig eksponering for nikkelarbeidere

Smittemåte: ikke-smittsom

Komplikasjoner: lungeødem, koma, hodepine, søvnløshet, hoste

patogen

Årsaker til nikkelforgiftning

Dermatittlesjoner (35%):

Bruk allergisk dermatitt med nikkelbelagte klokker, smykker, brillerammer, forniklet apparater og kontakt med metallisk nikkelpulver og nikkelsulfat på jobben. Dets hudlesjoner ligner generell kontaktdermatitt, men ofte ledsaget av kløe, er det også kjent som "nikkelkløe".

Åndedrettsskader (30%):

Meget følsom for nikkel og forbindelser derav, det kan produsere bronkialastma eller lunge eosinofil infiltrasjon. Utenlandsk litteratur rapporterte at personer utsatt for nikkelpulver utviklet lungebetennelse.

Forebygging

Forebygging av nikkelforgiftning

1. Produksjonsverksted, streng implementering av regler og forskrifter og mekaniske driftsprosedyrer, styrking av ventilasjon og personlig beskyttelse.

2, iført nikkelbelagte klokker, smykker, briller, bruk av forniklet utstyr og kontakt med metall nikkelpulver og nikkel sulfat på jobb, bør ta hensyn til renslighet i huden for å forhindre dannelse av dermatitt.

3, har pasienten hoste, sputum, tetthet i brystet, smerter i brystet, astma. Hvis røntgenbildet i brystet viser abnormiteter som økt lungetekstur, flassende skygger og utvidet hilar, bør det omgående undersøkes og behandles aktivt.

4. Rimelige kostholdsvaner: Oppretthold et lett kosthold. Spis mer friske grønnsaker og vannprodukter. Slik som grønne grønnsaker, reddiker, tare, tang og så videre. Fastende fett kjøtt og innmat, ikke spis krydret løk, paprika, kaffe osv. Spis mindre raffinert sukker, honning, fruktgodteri, kaker, etc.

Komplikasjon

Komplikasjoner med nikkelforgiftning Komplikasjoner lungeødem koma hodepine søvnløshet hoste

Det kan være komplikasjoner som infeksjon, lungeødem, lungeødem ved akutt karbonylnikkelforgiftning, noe som resulterer i hypoksi, blodgassanalyse PaO2 bestemmelse kan forstå graden av hypoksi. Symptomer som kramper og koma kan være ledsaget av feber Kronisk nikkelkarbonylforgiftning kan forårsake svimmelhet, hodepine, utmattelse, flere drømmer, søvnløshet, hukommelsestap og hoste, tetthet i brystet og andre uspesifikke manifestasjoner.

Symptom

Nikkelforgiftningssymptomer vanlige symptomer brystsmerter kviser tetthet herpes tungpustethet

Bestemme luftveissymptomer og hudlesjoner forårsaket av nikkel hos pasienter med hoste, sputum, tetthet i brystet, smerter i brystet, astma, økt lungetekstur i røntgenbildet i brystet, flassende skygger, utvidet hilar, rhinitt kan forekomme ved nikkelelektrolyse og platingarbeidere, Luktmangel og perforering av neseseptum, hudskader er mer vanlig i de utsatte delene, hudlesjonene er erytem, ​​papler, herpes, ofte kløende.

Undersøke

Nikkelforgiftningsinspeksjon

Kroniske hudlesjoner er lavlignende eller hyperpigmenterte. Etter dissosiasjon heler hudlesjonene seg i løpet av uker eller måneder. Den normale verdien av urin-nikkel er 0,075μmol / L (4,4 μg / L), området er 0 ~ 0,187 μmol / L (0 ~ 11 μg / L); den normale verdien av blod-nikkel er 0,817 μmol / L (0,48 μg / dl), område, 0,049 ~ 0,119μmol / L (0,29-0,7μg / dl), nikkelforgiftning, nikkel urin og nikkel i blodet kan økes.

Diagnose

Diagnostisering og identifisering av nikkelforgiftning

diagnose

For å bestemme luftveissymptomer og hudlesjoner forårsaket av nikkel, må det være basert på yrkeshistorie, produksjonsmiljø og yrkesepidemiologisk undersøkelse, med referanse til data om bestemmelse av urinikkel eller blodnikkel, omfattende analyse, for å utelukke andre årsaker, for å diagnostisere.

Differensialdiagnose

Sykdommene som må skilles fra akutt nikkelforgiftning er hovedsakelig luftveissykdommer forårsaket av øvre luftveisinfeksjon, kardiogen lungødem og annen akutt forgiftning av metall og irriterende gasser.