Hjerne traumer

Introduksjon

Introduksjon til hjerne traumer

En solid hodeskalle, som en naturlig hjelm som beskytter hjernen vår, er likevel fremdeles sårbar for forskjellige traumer. Blant mennesker under 50 år er hjerne traumer en vanlig dødsårsak og uførhet, og hjerne traumer er den andre dødsårsaken blant menn under 35 år (skudd først). Omtrent halvparten av pasienter med alvorlig hjerne traume kan ikke overleve.

Grunnleggende kunnskap

Andelen sykdom: 0,06%

Mottakelige mennesker: ingen spesielle mennesker

Smittemåte: ikke-smittsom

Komplikasjoner: koma

patogen

Årsak til hjerneskade

1. Plutselig bevegelse av akselerasjon i hodet, som smeller i hodet, kan forårsake hjernevevskader.

2, treffer hodet raskt den harde gjenstanden som ikke kan bevege seg eller plutselig retardasjon er også en vanlig årsak til hjerne traumer.

3. Hjernevevet på siden av støtet eller i motsatt retning er svært utsatt for skader når det kolliderer med en hard og hevet hodeskalle. Akselerasjons-retardasjonsskader blir noen ganger referert til som en kontralateral påvirkningsskade.

Forebygging

Forebygging av hjerneskade

Forsøk først å fjerne de utrygge faktorene som kan forårsake fall.

For det andre, bruk en ventilert og pustende hatt for å redusere støtet i hjernevevet når du faller.

3. I en nødsituasjon (for eksempel å falle fra en høyde eller bli slått ned i høy hastighet), hold raskt hodet med både armer og hender.

For det fjerde, opplæringen for å styrke fysisk koordinering og fleksibilitet.

Komplikasjon

Traumatisk traumatisk hjerneskade Komplikasjoner koma

Skader forårsaket av hjerne traumer:

1. Hjerneskade forårsaker ofte varierende grad av permanent dysfunksjon: Fokale symptomer inkluderer symptomer som trening, sensasjon, tale, syn og hørselsforstyrrelser, mens diffus hjerneskade ofte påvirker hukommelse, søvn eller forårsaker forvirring og koma.

2, pasienter med alvorlig hjerne traume fører noen ganger til å glemme, pasienter kan ikke huske ting før og etter tap av bevissthet, og pasienter som er våkne i løpet av en uke kan ofte gjenopprette minne. Noen hjerne traumer (selv om de er milde) kan forårsake posttraumatisk hjerne syndrom, og i lang tid har pasienter hodepine og hukommelsesforstyrrelser.

3. Alvorlige hjerne traumer kan trekke, vri eller rive nerver, blodkar og annet vev i hjernen. Nerveveien er skadet, eller forårsaker blødning og ødem. Cerebral parese er ofte dødelig.

Hjernen traumer - forårsaket av psykiske lidelser og følgetilstander

1. Cerebral Oscillation Syndrome 2. koma forårsaket av traumatisk hjerneskade 3. Forårsaket av traumatisk hjerneskade 4. Amnestisk syndrom forårsaket av traumatisk hjerneskade 5. Suburalt hematom forårsaket av traumatisk hjerneskade.

Symptom

Symptomer på hjerne traumer Vanlige symptomer Cerebrospinalvæskeprotein økte hjernebølgeendringer Hjerne cerebral hvit substans degenerasjon Hjerne parenchyma Infiltrasjon Hjernen parenchyma Dyp blødning Ventrikkeltrykk Fortrengning koma Hjernerospinal væske Leukocytter Øk nevrologisk oppkast

1. Alvorlige hjerne traumer kan trekke, vri eller rive nerver, blodkar og annet vev i hjernen. Nerveveien er skadet, eller forårsaker blødning og ødem. Intrakranial blødning og hjerneødem øker innholdet i kranialhulen, men selve kranialhulen kan ikke utvides tilsvarende. Som et resultat øker det intrakraniale trykket og hjernevevet blir ytterligere skadet. Økt intrakranielt trykk presser hjernen ned, og tvinger øvre hjernevev og hjernestamme inn i de tilhørende porene, en tilstand som kalles cerebral parese. Hjernen og hjernestammen kan forskyves fra hullet i bunnen av skallen til ryggmargen.

2, eldre etter hodeskaden er spesielt sannsynlig å forårsake blødning rundt hjernen (subdural blødning), tar antikoagulasjonsmedisiner for å forhindre trombose er også en høyrisikogruppe subdural blødning etter traumer.

3 forårsaker hjerneskade ofte i ulik grad av permanent dysfunksjon. Dette avhenger hovedsakelig av om skadene er i et bestemt område i hjernevevet (fokal) eller omfattende skader (spredning). Hjerneskade i forskjellige områder kan forårsake forskjellige symptomer, og disse spesielle fokale symptomene kan hjelpe leger med å bestemme skadestedet. Fokale symptomer inkluderer symptomer som trening, sensasjon, tale, syn og hørselsavvik. Diffus hjerneskade påvirker ofte hukommelse, søvn eller forårsaker forvirring og koma.

Undersøke

Undersøkelse av hjerneskade

1. Røntgenfilm: bedømme brudd, kranial sutur separasjon, intrakraniell gassakkumulering, intrakranielt fremmedlegeme.

2. Lumbar punktering: kan måle intrakranielt trykk og teste cerebrospinalvæske.

3. CT-skanning: kan vise tilstedeværelse og omfang av hematom, kontusjon, ødem, brudd, gassakkumulering osv., Om nødvendig, flere dynamiske skanninger for å spore endringer i tilstanden.

4. Cerebral angiografi: Imidlertid bør denne testen brukes i tid når det er mistanke om vaskulær sykdom. Tilstedeværelsen av hematom kan bestemmes i henhold til morfologien i blodkarene uten CT-maskin.

5. MR: Posterior fossa-lesjoner bør vurderes når CT er dårlig vist. Avbildningen av intrakranielt bløtvev er overlegen CT, og den kan brukes til å bestemme skadeomfanget og estimere prognosen etter at tilstanden er stabil.

6. Andre undersøkelsesmåter: Ultralyd, EEG, radionuklidavbildning osv. Er av liten betydning og brukes sjelden direkte for diagnostisering av kraniocerebral skade.

Diagnose

Diagnostisering av hjerne traumer

Cerebral oscillation syndrom

Et kortvarig bevissthetstap oppstår etter svingninger i hjernen, og kommer seg vanligvis i løpet av 30 minutter. Etter å ha våknet, kunne ikke pasienten huske situasjonen på skadetidspunktet og i øyeblikket før skaden. Pasienter kan ha hodepine, oppkast, svimmelhet, irritabilitet, emosjonell ustabilitet, mangel på selvtillit, oppmerksomhet på løshet, autonome symptomer som blek hud, kald svette, nedsatt blodtrykk, langsom puls, langsom pust og så videre.

Traumer forårsaket av traumatisk hjerneskade

Etter en traumatisk hjerneskade vil det være et langtids koma, koma til utvinningsprosessen, og det kan være døsighet, turbiditet, kramper osv. Når forstyrrelsen av bevisstheten er lett, dukker den opp igjen i flyktighet.

Hjerne traumer

谵妄 overføres vanligvis fra koma eller slapphet. Noen pasients atferd på sputumstid gjenspeiler yrkesegenskaper før behandling. Mange pasienter viser motstand, bråkete, ikke noe samarbeid, og andre er mer aggressive. Det kan være skrekk illusjoner, og alvorlige pasienter kan ha kaotisk spenning og til og med sterk impulsiv seksuell vold. Du kan erstattes av andre bevissthetsforstyrrelser som sjakler og drømmer.

Amnestisk syndrom forårsaket av traumatisk hjerneskade

Det mest slående trekket er fiksjonen basert på å glemme, og pasienter blir ofte irritert. Dens varighet er kortere enn det alkoholiske toksiske amnesi-syndromet.

Subdural hematom forårsaket av traumatisk hjerneskade

Kan oppstå rett etter skaden, vanlig hodepine og slapphet. Noen ganger ledsaget av spastisk trening, har omtrent halvparten av pasientene papilledem. Kronisk subdural hematom er i noen tilfeller preget av slapphet, sløvhet, hukommelsestap og alvorlige demenssymptomer. Noen pasienter har mildt forhøyet cerebrospinalvæsketrykk, økt protein og et gult utseende.