Envenenamento por drogas

Introdução

Introdução ao envenenamento por drogas

Envenenamento causado pela quantidade do medicamento que excede a quantidade máxima. O abuso de drogas pode resultar de uso indevido ou overdose e abuso de drogas. Drogas comuns de envenenamento são medicina ocidental, medicina chinesa e pesticidas. Ou erroneamente tomar grandes doses de drogas, ou uso indevido de drogas e uso indevido de drogas, ou a incompatibilidade de drogas, etc., com o desenvolvimento da indústria farmacêutica química, se a gestão não pode acompanhar, ocorre intoxicação por drogas Vai aumentar.

Conhecimento básico

Proporção de doença: 0,1%

Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais

Modo de infecção: não infecciosa

Complicações: insuficiência respiratória

Patógeno

Causa de intoxicação por drogas

Fatores de doença (25%):

Por exemplo, na China, áreas endêmicas de esquistossomose, o hexacloro-p-xileno é amplamente utilizado, a incidência de neuropatia tóxica e neurose também é alta, o tempo de medicação é longo e a incidência de efeitos colaterais tóxicos de drogas também é grande.

Fatores Genéticos (30%):

É uma causa importante de toxicidade de certas drogas. Pacientes com deficiência de desidrogenação da glicose 6-fosfato (G6PD) desempenham um papel importante na anemia hemolítica que ocorre quando antimaláricos de quinino são usados. Os defeitos da G6PD na China são amplamente distribuídos, com taxas positivas nas províncias do sudoeste e costeiras. Cerca de 23% dos pacientes com pacientes crônicos acetilados têm neurite periférica múltipla. Os brancos europeus são 60% mais lentos e a China é cerca de 20%. Em pacientes com colinesterase deficiente, após a mesma dose do relaxante muscular succinilcolina, o intervalo entre a expiração e o inspiratório é prolongado, sendo causada sufocação grave. O metabolismo do álcool no organismo depende principalmente da desidrogenação do acetaldeído, e a desidrogenação do acetaldeído é propensa ao alcoolismo. Quase não há escassez de europeus, os asiáticos não têm mais desidrogenação do acetaldeído do que os europeus, e os chineses têm cerca de 35%.

Diferenças de gênero e idade (30%):

A sensibilidade à toxicidade de drogas varia muito. O cloranfenicol pode causar anemia aplástica, e a incidência de mulheres é três vezes maior que a dos homens. As crianças devem prestar mais atenção à droga, porque o metabolismo das drogas das crianças não está totalmente desenvolvido, e a toxicidade para as drogas é altamente sensível. Por exemplo, o cloranfenicol pode causar síndrome infantil cinza, e as crianças podem morrer várias horas após o início dos sintomas. A excreção renal de estreptomicina é lenta e a aplicação a longo prazo pode causar surdez. O coração, fígado e função renal dos idosos estão em declínio e propensos a reações alérgicas ou envenenamento. A mesma dose de digoxina, a meia-vida plasmática é prolongada, e a incidência de envenenamento por digitálicos é alta. A função de excreção renal dos idosos diminuiu e a concentração plasmática após injeção intramuscular de penicilina foi 13 vezes maior que a dos jovens. A dose de hipnóticos do tipo barbitúrico nos idosos deve ser ajustada devido à diminuição da atividade metabólica do fígado nos idosos.

Prevenção

Prevenção de envenenamento por drogas

1. Fortalecer a promoção de venenos: popularizar os conhecimentos de prevenção e primeiros socorros sobre envenenamento.

2. Fortalecer a gestão de venenos: respeitar rigorosamente o sistema de proteção e gestão de venenos, fortalecer o armazenamento de venenos e evitar o vazamento de venenos.

3, para evitar o consumo inadvertido de veneno ou overdose: drogas e recipientes de produtos químicos devem ser rotulados, medicação hospitalar deve ser rigorosamente verificada contra o sistema, de modo a não acidentalmente ou overdose.

Complicação

Complicações de intoxicação por drogas Complicações, insuficiência respiratória

O envenenamento por drogas, como a falha do tratamento, pode causar complicações, como insuficiência cardíaca e insuficiência respiratória, e casos graves podem levar à morte.

Sintoma

Sintomas de envenenamento por drogas Sintomas comuns Envenenamento por anestesia Náusea e vômito Náusea Pele respiratória Comichão, tontura, alergia sistêmica e febre ... Arritmia Tremor funcional

Características clínicas:

1. envenenamento leve: As principais manifestações são dor de cabeça, tonturas, náuseas, vômitos, excitação ou inibição do sistema nervoso central, propenso a ilusão, perda de tempo e espaço.

2, envenenamento grave: pode haver coma, depressão respiratória, convulsões, mandíbulas fechadas, angulação e diminuição da pupila, como tamanho da agulha e dificuldade para respirar.

3, envenenamento crônico: os sintomas são principalmente perda de apetite, constipação, perda de peso, envelhecimento e disfunção sexual.

Examinar

Verificação de envenenamento por drogas

Os sintomas característicos e os sinais de envenenamento são semelhantes às emergências médicas comuns, e as manifestações clínicas de diferentes venenos tóxicos podem ser similares ou sobrepostas, e o desempenho do mesmo envenenamento por veneno em diferentes organismos também pode ser diferente. Portanto, o diagnóstico incorreto ou o diagnóstico perdido são fáceis. Os pontos-chave do diagnóstico de intoxicação aguda são combinados com histórico médico e investigação no local, exame clínico e físico, teste de veneno e outros dados para falsificar a verdade e análise abrangente.

Diagnóstico

Diagnóstico e identificação de intoxicação por drogas

1. A investigação e o exame clínico da história médica são basicamente os mesmos que as doenças gerais, mas o diagnóstico diferencial de intoxicação por drogas é mais complicado. Em primeiro lugar, deve-se distinguir se os sintomas tóxicos do paciente são causados ​​pelo desenvolvimento da doença, ou causados ​​por medicação, como dor de cabeça, tontura, náusea, vômito. No caso de um início súbito de erupção cutânea, deve-se considerar medicamentos ou venenos. Os médicos devem perguntar especificamente sobre a história da medicação, a variedade, a dose e o tempo de uso, e estar familiarizado com as reações adversas de cada droga para entender a história de toxicidade de drogas da família. O período de incubação dos sintomas de intoxicação tem grande valor de referência para o diagnóstico, sendo a maioria de 1 a 2 dias e o máximo de 10 a 12 dias.

2. Análise abrangente baseada na história médica: a coleta de histórico detalhado de envenenamento é o principal elo no diagnóstico. O envenenamento produtivo deve perguntar sobre histórico de ocupação, tipos de trabalho, processos de produção, tipos de venenos expostos, quantidades, formas de envenenamento e incidência de outros. Envenenamento não produtivo Para entender a vida pessoal e o estado mental, eu e minha família frequentemente tomamos drogas e pesticidas, e precisamos investigar o ambiente de envenenamento. Todos os medicamentos ou produtos químicos no site do paciente, bem como bolsos e recipientes. Tente coletar informações sobre a vida habitual, o estudo, o trabalho e as mudanças emocionais recentes do paciente para determinar se deve ou não tomar ou usar um determinado medicamento. Para a história exata do envenenamento, o tipo da droga, a via e o tempo do envenenamento devem ser determinados em detalhes, e a dose da droga deve ser estimada aproximadamente. De acordo com as manifestações clínicas, os tipos de drogas envenenadas são especificamente determinados.