Neoplasia intraepitelial vulvar

Introdução

Introdução à neoplasia intra-epitelial vulvar

A neoplasia intraepitelial vulvar é um grupo de lesões vulvares, que são lesões pré-cancerosas do câncer vulvar, incluindo displasia epitelial vulvar e carcinoma in situ. A displasia da pele vulvar ou do epitélio escamoso da mucosa começa com a camada basal e, quando aumenta o grau de hiperplasia atípica, expande-se para cima e aumenta o nível, além disso, de acordo com a anormalidade do arranjo celular, a displasia celular é encontrada pela citologia patológica. A extensão e o escopo da divisão são divididos em I, II e III (ou seja, leve, médio e pesado).

Conhecimento básico

Proporção de doença: 0,01% -0,02%

Pessoas suscetíveis: mulheres

Modo de infecção: não infecciosa

Complicações: carcinoma de células escamosas invasivas precoces da vulva

Patógeno

Causas da neoplasia intra-epitelial vulvar

A causa não é totalmente compreendida. Técnicas moleculares modernas descobriram que 80% da NIV está associada à infecção por HPV (tipo 16). Outros fatores de risco incluem doenças sexualmente transmissíveis, lesões tumorais anogenitais, imunossupressão e tabagismo.

Prevenção

Prevenção da neoplasia intra-epitelial vulvar

Exame físico regular, detecção precoce, tratamento precoce.

Complicação

Complicações da neoplasia intra-epitelial vulvar Complicações do carcinoma de células escamosas invasivas precoces da vulva

O câncer vulvar pode ocorrer à medida que a doença progride.

Sintoma

Os sintomas da neoplasia intra-epitelial vulvar Sintomas comuns Vulva coceira vulva queima irritante malha fina a irregular ... Lesão vulvar

Os sintomas da NIV não são específicos Como a desnutrição vulvar, é principalmente prurido, dano à pele, sensação de ardor e ulceração. Os sinais às vezes aparecem como pápulas ou manchas, simples ou múltiplas, fundidas ou dispersas, cinza ou rosa, e algumas são ligeiramente mais altas que a pigmentação da superfície.

Examinar

Exame de neoplasia intraepitelial vulvar

1, exame imune

2, biópsia patológica

Pode ser corado com azul de toluidina a 1%, seco e depois descolorado com solução de ácido acético a 1 %.Se aparecer área azul escura, indica queratose ou ulceração.O material na área de tingimento profundo pode melhorar a taxa de diagnóstico. Múltiplas biópsias devem ser realizadas para excluir o câncer invasivo.

3, colposcopia

Pode melhorar a sensibilidade da detecção de lesões teciduais adjacentes.

4, outras inspeções

Exame secretor, exame do marcador tumoral, exame imunológico.

Diagnóstico

Diagnóstico e diagnóstico de neoplasia intra-epitelial vulvar

Diagnóstico

1, exame patológico de biópsia

A biópsia múltipla deve ser realizada em qualquer lesão suspeita. A fim de eliminar o câncer invasivo, é necessário determinar a profundidade do material de acordo com a condição da lesão, e geralmente não é necessário atingir a camada de gordura subcutânea.

2. Diagnóstico e classificação patológica

(1) A neoplasia intraepitelial escamosa vulvar é classificada em 3 graus. VIN I: displasia leve. VIN II: displasia moderada. NIV III: displasia severa e carcinoma in situ.

(2) A neoplasia intraepitelial não escamosa da vulva refere-se principalmente à doença de Paget da vulva.A característica patológica é que a camada basal pode ser vista com grandes células irregulares faciais, ovais ou poligonais.O citoplasma é vazio e translúcido, e o tamanho e forma do núcleo Coloração diferente (as chamadas células de Paget), a membrana basal da epiderme está intacta.