Вульварная интраэпителиальная неоплазия

Вступление

Введение при интраэпителиальной неоплазии вульвы

Интраэпителиальная неоплазия вульвы представляет собой группу поражений вульвы, которые представляют собой предраковые поражения рака вульвы, в том числе дисплазию эпителия вульвы и рак in situ. Дисплазия плоского эпителия вульвы кожи или слизистой оболочки начинается с базального слоя. Когда степень атипичной гиперплазии увеличивается, она расширяется вверх и повышает уровень. Кроме того, в соответствии с аномалией клеточного расположения, клеточная дисплазия обнаруживается патологической цитологией. Степень и область деления делятся на I, II и III (т. Е. Легкие, средние и тяжелые).

Базовые знания

Коэффициент заболеваемости: 0,01% -0,02%

Чувствительные люди: женщины

Режим заражения: неинфекционный

Осложнения: ранний инвазивный плоскоклеточный рак вульвы

патогенный микроорганизм

Причины интраэпителиальной неоплазии вульвы

Причина не совсем понятна. Современные молекулярные методы обнаружили, что 80% ВИН связано с инфекцией ВПЧ (тип 16). Другие факторы риска включают заболевания, передающиеся половым путем, анально-генитальные опухолеподобные поражения, иммуносупрессию и курение.

профилактика

Профилактика интраэпителиальной неоплазии вульвы

Регулярный медицинский осмотр, раннее выявление, раннее лечение.

усложнение

Осложнения интраэпителиальной неоплазии вульвы Осложнения раннеинвазивного плоскоклеточного рака вульвы

Рак вульвы может возникнуть по мере прогрессирования заболевания.

симптом

Симптомы интраэпителиальной неоплазии вульвы Распространенные симптомы Зуд вульвы, жжение вульвы, раздражение мелкой сетки до пятнистой ... Повреждение вульвы

Симптомы ВИН не специфичны, как и недоедание вульвы, это в основном зуд, повреждение кожи, жжение и изъязвление. Признаки иногда появляются в виде папул или пятен, одиночных или множественных, слитых или рассеянных, серых или розовых, и некоторые из них немного выше, чем поверхностная пигментация.

исследовать

Обследование интраэпителиальной неоплазии вульвы

1, иммунное обследование

2, патологическая биопсия

Он может быть окрашен 1% -ным толуидиновым синим, высушен и затем обесцвечен 1% -ным раствором уксусной кислоты. Если появляется темно-синяя область, это указывает на кератоз или изъязвление. Материал в области глубокого окрашивания может улучшить уровень диагностики. Многократные биопсии должны быть выполнены, чтобы исключить инвазивный рак.

3, кольпоскопия

Это может улучшить чувствительность обнаружения поражений соседних тканей.

4, другие проверки

Секреторная экспертиза, экспертиза опухолевых маркеров, иммунологическая экспертиза.

диагностика

Диагностика и диагностика интраэпителиальной неоплазии вульвы

диагностика

1, биопсия патологическое исследование

Многократная биопсия должна быть выполнена на любом подозреваемом повреждении. Чтобы устранить инвазивный рак, необходимо определить глубину материала в соответствии с состоянием поражения и, как правило, не нужно достигать подкожно-жирового слоя.

2. Патологическая диагностика и классификация

(1) Вульварная плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия подразделяется на 3 степени. VIN I: легкая дисплазия. VIN II: умеренная дисплазия. VIN III: тяжелая дисплазия и рак на месте.

(2) Не плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия вульвы в основном относится к болезни Педжета вульвы. Патологическая особенность заключается в том, что базальный слой можно увидеть с крупными нерегулярными лицевыми, овальными или многоугольными клетками. Цитоплазма пуста и полупрозрачна, а размер и форма ядра При различном окрашивании (так называемые клетки Педжета) эпидермальная базальная мембрана не повреждена.