• 目录
  • 1. 术前准备
  • 2. 手术步骤
  • 3. 术后护理
  • 4. 注意事项

睑板腺癌是一种原发于皮脂腺的恶性肿瘤。一旦诊断明确,最好广泛外科切除,用冷冻切片监视切除缘,切除应包括肿瘤外围有5~6mm的正常组织,有的甚至进行更广泛的手术切除。用冷冻切片监视控制切除缘也不能保证根治,因为多发性的病损又不互相连结是睑板腺癌的特点。

  • 就诊科室:眼科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:头部
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 手术时长:1小时
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:1-2周
治疗疾病:睑板腺癌 1. 术前准备

进行常规体检,包括各项血液指标的检测。

2. 手术步骤

1.用亚甲蓝蘸碘酊距癌肿边缘正常组织2mm画线。翻转肿瘤在睑结膜面用刀刃同样画标志。

2.用纱布数层将癌肿包裹,沿画线用剪刀剪除肿瘤。

3.冷冻切片证实肿瘤切除缘全是正常组织,无任何肿瘤细胞。

4.分离残余的皮肤、眼轮匝肌至穹隆部,向下牵引。

5.分离残余睑板与睑结膜至穹隆部位。

6.依睑板缺损大小,取相应异体巩膜。

7.用4-0丝线将巩膜条带与残余睑板两端缝合。

8.巩膜条上缘与睑板残端下缘连续缝合。

9.睑结膜与眼轮匝肌褥式缝合。

10.下睑灰线切开,将下睑分成前、后两叶。

11.将下睑后叶与上睑内层(结膜及异体巩膜)褥式缝合,内、外眦角不缝,以便引流。

12.下睑前叶与上睑外层(皮肤、眼轮匝肌)做褥式缝合,内、外眦角不缝。

13.修剪上睑因向下牵拉皮肤形成的“猫耳”,皮肤创缘间断缝合。

14.术毕用0.25%庆大霉霉素生理盐水冲洗结膜囊,抗生素眼膏涂结膜囊,单眼绷带包扎。

3. 术后护理

1.青霉素80万U肌注,2/d,持续5d。

2.术后4个月剪开上下睑缘缝合。

4. 注意事项

1.术中用冷冻切片监视和控制切除缘,保证为正常组织。

2.上睑缺损明显应同时行上睑再造术以保护角膜。