Alanine aminotransferas (ALT), även känt som alanine aminotransferas (GPT), finns huvudsakligen i olika vävnadsceller och är vanligast i hepatocyter. I den akuta fasen av olika hepatit, läkemedelsinducerad hepatocellulär nekros och andra sjukdomar, frigörs hepatocytenzymer i blodet i en stor mängd, så att serum-ALT-aktiviteten ökar betydligt, så det är en viktig indikator för diagnosen viral hepatit, toxisk hepatit och andra leversjukdomar. .

Grundläggande information

Specialistklassificering: Klassificering av matsmältning: leverfunktionstest

Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta

Analysresultat:

Under normala:
Ingen klinisk betydelse.

Normalt värde:
Vuxen: 5-40U / L

Över normal:
Hittades under den aktiva perioden med viral hepatit.

negativt:

positivt:

Tips: Innan undersökningen är kosten lätt och alkohol är förbjuden. Kontrollera om det är tom mage på morgonen. Normalt värde

Enzymet mättes vid en temperatur av 37 ° C och substratlösningen innehöll ingen P-5 '-P-komponent. ALAT för vuxna är 5 ~ 40U / L.

Klinisk betydelse

1. Viral hepatit ockult infektion: Serum ALT-analys är en vanlig indikator för screening av asymptomatiska patienter med ockult viral hepatit infektion i icke-selektiva populationer, med viss känslighet och specificitet. Speciellt i valet av blodgivare kan en ökning av ALT i serum motsvarande 1,5 gånger den övre gränsen för referensvärdet användas som bas för att eliminera blodgivare som kan vara infekterade med hepatit C (HCV).

2, akut viral hepatit: typiska fall av akut viral hepatit under de första 1 till 2 veckorna före början av gulsot, serum ALT, AST-aktivitet började stiga snabbt, nådde en topp efter uppträdandet av gulsot, och hölls under 1 till 2 veckor, sedan avtog snabbt Det kommer att återgå till det normala efter 6 till 7 veckor efter uppkomsten av Astragalus. I den akuta fasen är höjningen av serum ALT och AST i princip parallell, och ökningen av ALT är i allmänhet större än AST. Utvecklingen av serum ALT i olika typer av akut viral hepatit varierar. Vid akut hepatit kan ökningen av serum ALT och AST grovt reflektera graden av hepatocytnekros, det vill säga ökningen av ALT är i allmänhet parallell med graden av hepatocytskada, till exempel är serum-ALT-serien hos patienter med svår gulsot generellt högre än den utan gulsot. Hepatit är stort. Förhållandet mellan de två är dock inte helt detsamma. Vid fulminant hepatit har ALT släppts på grund av omfattande och allvarlig nekros av hepatocyter, och ALT-halveringstiden är kortare, vilket resulterar i en gradvis minskning av blodenzymaktiviteten, medan serumbilirubin (TBil) fortsätter att stiga. Högt, de två upprätthåller inte längre ett parallellt förhållande, fenomenet av så kallad "enzymseparation" uppstår.

3, kronisk aktiv hepatit (långsam levande lever): patienter med serum ALT fortsätter också eller oregelbundet ökar, ökningen (mestadels 3 till 5 gånger högre än normalt) är i allmänhet större än kronisk persistent hepatit (långsam lever, CPH) ( De flesta är 1 till 2 gånger högre än normalt).

4. Serum ALT är en bra indikator på aktiviteten för kronisk hepatit B. Förhöjd ALT-serum är associerat med HBV-replikering in vivo.

5, har serum-m-ALT-detektion ett visst diagnostiskt värde för att bedöma graden av akut hepatit leverns parenkymskada och den differentiella diagnosen för långsamt levande lever och långsamt rörande lever.

6, kan serum ALT användas som en indikator på effekten av interferon vid kronisk hepatit C (CH-C).

Höga resultat kan vara sjukdomar: viral hepatit, hepatit B-virus, hepatit C-virus, kronisk hepatit, hänsyn till leverskador

1, allvarlig hepatit på grund av ett stort antal hepatocytnekros, vid denna tidpunkt kan ALAT i blodet bara öka något, ofta minskade signifikant i slutet av den döende, men bilirubin är gradvis förhöjd, den så kallade "enzym gallgasseparation", ofta ett tecken på levernekros. .

2. Serumet av ALT hos några få personer fortsatte att öka under lång tid, och det var ingen uppenbar patologisk förändring i leverperforering, och prognosen var god.

Inspektionsprocess

Omedelbart efter venös blodinsamling utförs testet.

(1) Enkelreagensmetod: De specifika driftsförfarandena är baserade på modellen för den automatiska eller halvautomatiska biokemiska analysatorn som ägs av varje sjukhus och bruksanvisningen. Följande är ett exempel på en halvautomatisk biokemisk analysator. 1 serumutspädning: 100 mL serum, plus 1000 mL ALAT-substratlösning, serumutspädningsfaktorn är 11, serum stod för 0,0909. 2 huvudparametrar: koefficient 1768 inkubationstid 90s kontinuerlig övervakningstid 60s kyvettljusväg 1,00 cm våglängd 340nm provvolym 500 ul temperatur 37 ° C.

(2) Två-reagensmetod: Ta en halvautomatisk biokemisk analysator som exempel. 100 ul serum, 1000 ul reagens (I), blandat och inkuberat vid 37 ° C under 5 minuter. Därefter tillsattes 100 ul av reagenset (II) och blandades. Den katalytiska ALT-reaktionen initieras. Vid en våglängd av 340 nm har kyvetten en optisk bana av 1,0 cm och en fördröjningsperiod på 30 s, och hastigheten för minskning av absorbansen övervakas kontinuerligt under cirka 60 s. ALT-aktivitetsenheten beräknades baserat på hastigheten för minskning av absorbansen under den linjära reaktionsperioden (- A / min).

Inte lämplig för publiken

Generellt inga tabuer.

Biverkningar och risker

1. Infektion: Var uppmärksam på aseptisk operation vid uppsamling av blod, undvik förorening av vatten och andra delar på bloduppsamlingsplatsen för att undvika lokal infektion.

2, blödning: efter att blodet har fått en fullständig komprimeringstid, särskilt koagulopati, blödningstendens, för att undvika lokal subkutan oser, blåmärken och svullnad.