Introduktion

Inledning

Orkit och epididymit är en av de vanligaste orsakerna till svrotsvullnad. Mer än feber, epididymis, akut svullnad i testiklarna och akut förvärring av smärta, som senare förvandlades till kronisk, kommer smärtan att följa, och när den är lätt och tung. Ibland kan patienten känna en smärtsam liten hård knut i pungen. Akut hypertermi, frossa, testikelsmärta i ljumsken, med illamående och kräkningar; akut kusma orkit, mer än 3-4 dagar efter förekomsten av kustsjuka, hög feber upp till 40 ° C ofta åtföljt av kollaps, rodrot i rodrot, svullnad i testiklar , hydrocele, uppenbar ömhet, som kusma, kan också hittas i parotis svullnad.

patogen

Orsak till sjukdom

Orsaken till skrotal fall smärta:

Orkit är en testikelinflammatorisk sjukdom orsakad av olika patogena faktorer och kan klassificeras i icke-specifika, virala, svamp, spiroketiska, parasitiska, skadliga, kemiska och liknande. Specifik orkit orsakas mest av epididymal tuberkulos som invaderar testiklarna, vilket är mycket sällsynt. Vanliga i klinisk praxis är ospecifik orkit och ormbeton-inducerad orsak, vilket är en av de vanligaste orsakerna till manlig infertilitet.

(A) akut icke-specifik orkit: akut icke-specifik orkit förekommer ofta hos patienter med uretrit, cystit, prostatit, prostatahyperplasi och långvarig inhemsk kateter. Infektioner sprids genom lymfen eller vas deferens till epididymis som orsakar epididymal orkit Vanliga patogener är Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus och Pseudomonas aeruginosa. Bakterier kan spridas till testiklarna via blod, vilket orsakar enkel orkit. Men testikelns blodtillförsel är rikligt och har stark resistens mot infektion, så denna situation är sällsynt. Patologiskt är den grova observationen huvudsakligen testikelförstoring, trängsel och spänning. En liten abscess sågs när testikonen klipptes. Histologi visade fokal nekros, bindvävsödem och granulocytinfiltrering av lobulära celler, inflammation, blödning, nekros i seminiferösa tubuli och svår testikelabcess och testikelinfarkt.

(B) kronisk ospecifik orkit: kronisk orkit orsakas mest av ofullständig behandling av ospecifik akut orkit. Kan också orsakas av mögel, spirochete, parasitära infektioner, såsom testikelsilfilis, tidigare testikel trauma, granulomatous orchitis kan uppstå. Lokal eller helkroppsradiosotopfosforexponering för testiklar i testiklar kan också uppstå, vilket förstör testikelvävnad. Patologiskt var testikelsvällningen eller cirrhosatrofi, källarmembranet i de seminiferösa tubuli glasartade och degenerativa och de spermatogena epitelcellerna försvann. Det kan förekomma härdning runt de seminiferösa tubuli, och små foci kan också bildas.

(C) akut kusma orkit: kusma är den vanligaste orsaken till orkit, cirka 20% av kusma patienter med orkit. Mer vanlig i sen tonåren. Testiklarna är mycket förstorade och lila-blå i blotta ögat. När testisen snittades, kunde inte testiklarna pressas ut på grund av interstitiell reaktion och ödem Histologi och vasodilatation observerades genom histologisk observation. Ett stort antal inflammatoriska celler infiltrerades, och de seminiferösa tubuli denaturerades i varierande grad. När orkit läker blir testiklarna mindre och mjukare. De seminiferösa tubulierna försvåras kraftigt, men testiklarna interstitiella celler bevaras, så utsöndringen av testosteron påverkas inte.

Undersöka

Kontroll

Relaterad inspektion

Skrotalundersökning scrotumavbildning

Undersökning och diagnos av scrotal fall och smärta:

Akut hypertermi, frossa, testikelsmärta i ljumsken, med illamående och kräkningar; akut kusma orkit, mer än 3-4 dagar efter förekomsten av kustsjuka, hög feber upp till 40 ° C ofta åtföljt av kollaps, rodrot i rodrot, svullnad i testiklar , hydrocele, uppenbar ömhet, som kusma, kan också hittas i parotis svullnad.

Diagnos

Differensdiagnos

Differensdiagnos av scrotal fall och smärta:

1, spermatisk sladdförtjockning och svullnad: spermatisk sladdförtjockning svullnad är ett av symptomen på spermatisk inflammation.

2 faller pungen: Vissa män känner ofta att pungen sjunker kraftigt, eller full av obehag, åtföljd av dold smärta. De flesta tycker att detta sexliv inte är relevant. Faktum är att orsakerna till scrotal svullnad är olika, både sjukdomsrelaterade och icke-sjukdomsfaktorer.

3, scrotal svullnad: scrotal svullnad hänvisar till scrotal hud och dess innehåll (mantel testiklar, epididymis och spermatisk sladd) lesioner, eller buken innehåll (ascites viscera) och andra i den mänskliga pungen, vilket resulterar i ökad scrotum volym.

4, scrotal utvidgning: scrotal utvidgning hänvisar till scrotal hud och dess innehåll (mantel, testiklar, epididymis och spermatisk sladd) har lesioner, eller maginnehåll (ascites, inre organ) och andra droppar i mänsklig scrotum, vilket resulterar i scrotal volym ökar.