Çocukluk çağında sosyal işlev bozukluğu

Giriş

Çocukluk çağı sosyal işlev bozukluğuna giriş

Çocukluk çağındaki sosyal işlev bozukluğu, gelişim sürecinde başlayan bir grup sosyal işlev bozukluğudur, ancak genelleşmiş gelişimsel bozuklukların aksine, tüm alanlarda birincil özellik olarak bariz bir işlevsel sosyal yetersizlik veya kusur yoktur ve yaşam ortamı göz önünde bulundurulur. Patogenezde anahtar rol oynar. İnsidansında anlamlı bir cinsiyet farkı yoktu. Bunlar seçici sessizlik, çocuklara duyarlı bağlanma bozuklukları, muhalif meydan okuma bozuklukları ve bilgisayar bağımlılığı davranışını içerir.

Temel bilgi

Hastalık oranı:% 0,003 -% 0,05 (tek çocuklarda daha yaygın)

Duyarlı insanlar: çocuklar

Enfeksiyon modu: bulaşıcı olmayan

Komplikasyonlar:

patojen

Çocukluk çağında sosyal işlev bozukluğu

(1) Hastalığın nedenleri

Seçici sessizliğin nedeni:

Bu hastalığı olan çocuklar, çekingenlik, yalnızlık, sessizlik, hassasiyet, utanç, duygusallık ve diğer kişilik temelleri gibi belirli kişilik özelliklerine sahiptir.Bu temelde korku, korku ve öfke gibi zihinsel faktörlerin hastalığa neden olmaları kolaydır.

Çocukların reaktif bağlanma bozukluğunun nedeni:

Temel olarak, çocukların psikolojik veya fiziksel istismarı veya duygusal uzun süreli ihmali gibi ciddi ebeveynlik yöntemleriyle ilgilidir.

Karşıt meydan okuyan bozukluğun nedeni:

ODD önceki çalışmalarda davranış bozukluğunun bir parçası olarak kabul edildiğinden, sınıflandırmada ayrı ODD teşhisi konulmuş olmasına rağmen, ODD araştırmalarının nedeni hala çok azdır ve çoğu bilim adamı davranış bozukluğu ile birçok bağlantı olduğuna inanmaktadır. Lahey ve arkadaşları (1990) sistematik olarak davranış bozukluklarını ve ODD çocuklarını gözlemlemiş ve her iki çocuğun da anormal bir aile ortamına sahip olduğunu ve aile üyeleri arasında daha fazla antisosyal kişilik bozukluğu olduğunu tespit etmişlerdir Loeber (1991) ODD ve davranış bozukluğu olduğuna inanmaktadır. Büyük bir bağlantı var ve ailenin anti-sosyal davranış arka planı varsa, daha ciddi yıkıcı davranışlara dönüşecektir.

Şu anda, bilgisayarların bağımlılık davranışına tıbbi bir sorun denilemiyor, çünkü bu daha çok sosyolojik bir sorun veya toplumsal bir davranış. Zamana, enerjiye, paraya ve duyguya aşırı yatırım olgusuna genellikle “× × "televizyon hayranları" olarak adlandırılan televizyonu uzun süre izleyen, futbol kazananlar ve "futbol hayranları" olarak adlandırılan kayıpları, "müzik hayranları" olarak müzik dinlemeyi sevenler, diğer sosyologlar ve davranışçılar bu fenomeni ortaya koyarlar Bağımlılık davranışı denir, bu nedenle bu aktörlerin bağımlılık belirtilerini görebilirsiniz, bilgisayara çok fazla güveniyorsunuz ve bilgisayarı kullanma fırsatınız olmadığında, duygusal sinirlilik gibi geri çekilme belirtileri ortaya çıkacak depresyon, huzursuzluk, vb., yukarıda belirtilen bağımlılık belirtileri ve aynı zamanda yoksunluk belirtileri, bağımlılık davranışının temel kurallarına uygun olarak mevcuttur.

(iki) patogenez

Bu tip hastalığın karmaşık nedenlerinden dolayı çoğu sosyolojik sorunlar içerir ve derin patogenezin araştırılması devam etmektedir.

önleme

Çocukluk çağında sosyal işlev bozukluğunun önlenmesi

Bu tip bir bozuklukta, çocuğun yaşam ortamının patogenez faktöründe önemli bir rol oynadığı kabul edildiğinden, çocukluktaki sosyal işlev bozukluğunun önlenmesi ve azaltılması ve gelecek yıl çok sert veya kör bir şekilde iyi bir çocuk yetiştirme tarzı oluşturulması esastır. Bakım ve sevgi yükseltmek için doğru bir yol değildir, çoğu ebeveyn daima çocuklarının en iyisi olmasını ister, ancak birçok ebeveyn davranışlarının, sağlıklarının ve Gelecekte, Çin'deki bir çocuk çocuğun şu anki ailesinde ortaya çıkabilecek mantıklı sonuçlar, çocuk yetiştirmenin doğru yolunu ve ahlaki, entelektüel ve fiziksel gelişmeyi şiddetle savunmalıdır.

komplikasyon

Çocukluk çağında sosyal işlev bozukluğu komplikasyonları komplikasyon

Sosyal bozukluklar, duygusal bozukluklar.

semptom

Çocukluk çağı sosyal işlev bozukluğu belirtileri sık görülen belirtiler ruhsal bozukluk mutizm sinirlilik anksiyete depresyon yer korku

1. Seçici sessiz klinik bulgular

Bir veya daha fazla spesifik sosyal ortamda uzun süre konuşarak, sessizce konuşursak, başka bir konuda konuşurken, normal veya normal yakın bir yerde konuşmayı anlama ve ifade etme yeteneği normaldir, semptomlar 1 aydan fazla sürebilir, ancak Kabul, kayıt olan ilk ay olan çocuğun sessizliği, dil işlevinin gelişimsel bir bozukluğu değildir ve kapsamlı gelişimsel bozuklukları ve diğer psikiyatrik bozuklukları dışlamalıdır.

2. Reaktif bağlanma bozukluğu olan çocukların klinik belirtileri

(1) Çocuklar, sosyal ilişkilerde aşırı depresyon, aşırı uyanıklık, belirgin çelişkili tepkiler (aynı zamanda yakınlık, kayıtsızlık, kaçınma ve meydan okuma gibi çocuklar gibi) veya duygusal tepkiler, geri çekilme, duygusal bozukluklar, Kendinizin ya da başkalarının acılarına karşı bir saldırı tepkisi ya da korkutucu bir aşırı uyanıklık.

(2) Bazen normal yetişkinlerle ilişkilerde belirli bir sosyal tepki ve cevap verilebilir.

(3) Çocuklar çoğu kez yukarıdaki semptomları gösterdiler ve sosyal ilişki açık bir şekilde engellendi, semptomlar 5 yaşından 1 aydan daha önce başladı ve çocukların tepkisi zihinsel geriliği dışlandıktan ve genel gelişimsel bozukluk ortadan kalktıktan sonra yapılabilir. Cinsel bağlanma bozukluklarının teşhisi.

3. Karşıt meydan okuyan bozukluğun klinik belirtisi

Muhalif meydan okuyan bozukluk temel olarak olumsuz, düşmanca, düşmanca ve meydan okuyan davranışlar olarak ortaya çıkar, yetişkinlerle kavga eder, öfkelenir, küfür eder, şikayette bulunur ve çevrelerindeki insanlardan hoşnut olmaz, sıklıkla hatalarını veya kusurlarını başkalarını suçlayarak, yetişkinleri kasıtlı olarak karşı karşıya bırakır veya reddeder. Talep üzerine misilleme yapılır, yukarıdaki davranışların çoğu aile ortamında meydana gelir.Yaşamayan nesnelerin çoğu ebeveynler veya diğer aile üyeleridir.Tabii ki, okullarda da olabilirler. Öğretmenlerin ve meslektaşların meydan okuması dikkat eksikliği hiperaktivitesine eşlik edebilir. Engeller, özgüvenin azalması, duygusal dengesizlik ve yaşa bağlı madde kullanımı, sigara içme, içme vb. Olarak ortaya çıkabilir. Az sayıda hasta erişkinlikte pasif agresif kişilik bozukluğu geliştirir, belirtiler genellikle 10 yaşından önce görülür ve erkekler belirgin olarak daha fazladır. Kadınlarda, genellikle zihinsel geriliği ve zihinsel belirtiler yoktur.

4. Çocuk ve ergen bilgisayar bağımlıları

Bilgisayarı, aşağıdaki özelliklere sahip kullandığınızda, gittikçe daha fazla zaman vardır, ondan belirli bir memnuniyet elde edersiniz, kullanmazsanız, depresyon, sinirlilik ve duygusal sinirlilik gibi geri çekilme semptomları yaşarsınız, aslında bilgisayarı kullanmak, bilgisayarı kullanmayı planlamaktan daha iyidir. Uzun süre, bilgisayar kullanımını durdurma veya azaltma girişimi, ancak başarısız olma, bilgisayarla ilgili faaliyetlerde çok fazla zaman harcamak, bilgisayarları kullanma amacına ulaşmak için önemli sosyal, iş ve eğlence faaliyetlerini azaltabilir; Öyle ya da böyle, bilgisayar kullanmaktan hala vazgeçemezsiniz Kişisel olarak, bilgisayar bağımlıları, kişisel avantajlarını gösteren kişilik özelliklerine sahiptir, kendilerini bilgisayar teknolojisi ve kişilerarası iletişim açısından göstermek isterler.

Muayene etmek

Çocukluk çağında sosyal işlev bozukluğu kontrolü

Bu hastalık için şu anda spesifik bir laboratuvar testi yoktur, enfeksiyon gibi diğer koşullar ortaya çıktığında, laboratuvar testleri diğer koşullardan olumlu sonuçlar verir.

Teşhis

Çocukluk çağı sosyal işlev bozukluklarının teşhisi ve tanımlanması

tanı

Seçici mutizm

Bu engelin ana özelliği konuşmanın belirgin bir seçiciliği olması ve duygular tarafından sınırlandırılmasıdır.Bazı durumlarda (okullar veya yabancılar gibi) sessizdir, ancak diğer ortamlarda özgürce konuşur ve konuşma anlama ve ifade yeteneği normaldir. Sık sık endişe, yoksunluk, meydan okuma ve diğer duyguların eşlik ettiği zamanlarda, tanı, en az 1 ay boyunca (ilk başvuru tarihinden itibaren ilk ay hariç) yukarıdaki semptomlara dikkat etmeli ve konuşma becerileri geliştirme bozukluklarını, yaygın gelişimsel bozuklukları, şizofreni dışlamamalı Ve diğer psikiyatrik bozukluklar.

2. Çocukların reaktif bağlanma bozukluğu

Bu bozukluk, çocuğun uzun süreli sosyal ilişki bozuklukları ve aşırı inhibisyon, aşırı dikkatli olma veya bariz çelişkili tepkiler (bakıcıya yakınlık ve yakınlık gibi) gibi uzun vadeli uygunsuz davranışları ile karakterize olan bir zihinsel bozukluğudur. , kayıtsızlık, kaçınma ve meydan okuma) veya duygusal reaksiyonların olmaması, geri çekilme, duygusal bozukluklar değil, aynı zamanda kendisinin veya başkalarının acısına karşı uyanık bir saldırı veya korku, akranlarla zayıf iletişim, genellikle kendine zarar verme, yaralama, üzüntü ve Depresyonda, bazı vakalar büyümeyi ve gelişmeyi bıraktı, normal yetişkinlerle etkileşim sürecinde, bazen belirli bir sosyal tepki ve tepki kabiliyeti ortaya çıkıyor, başlangıç ​​yaklaşık 5 yaşında, tanı, zihinsel geriliği ve yaygın gelişimsel bozuklukları dışlamalı.

3. CCMD-3 konulu tartışma

Normal çocukların çoğu, her iki ebeveyne seçici bağlanma ile karakterize edilen, ancak reaktif bağlanma bozuklukları ile karıştırılmaması gereken güvensiz duygulara sahiptir Tanımlamanın anahtarı, bu hastalığın normal çocuklarda ortaya çıkan olağandışı güvensizliklerle karakterize edilmesidir. Çeşitli sosyal durumlara uzanan, açıkça görünen çelişkili sosyal tepki, çocuk ile bağımlı arasındaki ilişki ile sınırlı değildir ve rahatlığa, ilgisizlik, acı veya korku ile karşılık vermez. Duygusal bozukluk, hastanın reaktif bağlanma bozukluğu, ayrılma ve yeniden birleşme sırasında daha belirgindir, kişiye geldiğinde gözle temastan kaçınabilir ve tutulurken başka bir yere bakmaya çalışabilir, destekleyiciye yakın olabilir, önlenip okşamayı reddedebilir Çelişkili tepkiler, duygusal bozukluklar bariz bir sıkıntı, duygusal tepki eksikliği ve performansın geri çekilmesi (zeminde daralma gibi) veya kendisinin veya başkalarının acısına saldırmak gibi gösterilebilir, bazı çocukların işe yaramadığı Korku ve aşırı uyanıklık, ancak çoğu eşler arası etkileşimlerle ilgileniyor, ne yazık ki, stresin olumsuz duygusal tepkileri sosyal faaliyetlerini engelliyor. Reaktif bağlanma bozukluklarının ortaya çıkışı, hemen hemen her zaman, psikolojik istismar veya ihmal (sert ceza, çocuğun fikrini dikkate almamak veya görünüşte aptal ebeveynler) veya fiziksel istismar veya ihmal gibi ağır çocuk yetersiz beslenmesi ile ilişkilidir. Çocuğun temel fizyolojik gereksinimlerine uzun süreli dikkatsizlik, tekrarlanan kasıtlı yaralanma veya yeterli beslenme sağlanmadı), fiziksel büyümenin eşlik ettiği gibi bağlanma bozuklukları, engellenmiş ve hasar görmüş, paralel olarak teşhis edilmelidir.

Ayırıcı tanı

Hastalık, geniş gelişimsel bozukluklardan ayırt edilmelidir:

1. Bu hastalığa sahip çocuklar normal sosyal etkileşime ve duyarlılığa sahipken, geniş gelişimsel bozukluğu olan çocuklar yoktur.

2. Bu hastalığı olan çocuğun başlangıçta anormal bir sosyal tepkisi vardır, bu da çeşitli durumlarda davranışsal bir karakteristiktir, ancak çocuk sürekli bakım verilebilecek başka bir normal ortama yerleştirilirse, önemli bir gelişme olacaktır. Geniş gelişimsel bozukluğu olan çocuklarda ortaya çıkmaz.

3. Reaktif bağlanma bozukluğu olan çocukların konuşma ve dil gelişimi bozukluğu olsa da, otizmin doğasında herhangi bir anormallik olmayacaktır.

4. Davranışların kalıcılığı ve klişeleri, ilgi ve aktivite kalıpları bu hastalığın özellikleri değil, otizmin özellikleridir.